Нейрохирург: сананың денеде орны жоқ, ал ми мен ойдың байланысы терең жұмбақ

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

Академик, Республикалық неврология және нейрохирургия ғылыми-практикалық орталығының нейрохирургия бөлімінің меңгерушісі, нейрохирург Арнольд Федорович Смеянович 47 жыл тәжірибесінде 9000-ға жуық науқастың миына ота жасады.

Әлеуетті мүгедек ретінде есепте тұрған адамдар еңбекке жарамды болады. 5 жылдан астам операциялық өлімге ұшырамаған. Жыл сайын 250 күрделі араласуды доктор Смеянович өзі жасайды. Басқалардың қайғысына сезімтал, тәулік бойы басқаларды құтқаруға дайын адам.

– Арнольд Федорович, сіз күнде дерлік миға үңіліп, ғалым үшін бұл 99,9 пайыз құпия екенін айтасыз

– Иә, мен алдымда бір затты көріп тұрмын, оның жасушалары соншалықты білім көлеміне толы, мен Ньютон сияқты оны әрбір зерттеушіге қалпағымды шешкім келеді. Оның қалай «жұмыс істейтіні» түсініксіз. Жүйкеден, құлақтан немесе көзден кез келген сигнал үшін онда «сурет» жасалады. Бірақ, түптеп келгенде, адам мынау маймыл, мынау шам, мынау өзі екенін қалай түсінеді? Мидың кез келген суперкомпьютерден де қуатты екені анық.

Процессордың тактілік жиілігі гигагерц немесе терагерцпен өлшенеді; ал адамдарда тек килогерц бар. Сигнал нейроннан нейронға жарық жылдамдығымен емес, секундына 1400 метр жылдамдықпен өтеді. Дегенмен, ми әлдеқайда жылдам айналады.

Ең таңғаларлығы, сананың денеде орны жоқ, ал ми мен ойдың байланысы негізінен терең сыр. Жаратушы иелігінде болса керек.

Ресей ғылым академиясының және Ресей медицина ғылымдары академиясының академигі Наталья Бехтерева өзінің әріптестерімен бірге мидың терең құрылымдарын түсінуге тырысқанда (КСРО-да ғалым алғаш рет ұзақ мерзімді зерттеу әдісін қолданды) мойындады. электродтарды имплантациялау), олар бірден ауырып қалды. Біз өзімізді нашар сезіндік, сондықтан ешқандай зерттеуге күш жоқ. Бірақ эксперименттерді тоқтату керек болды - күш пен денсаулық бірден оралды. Хирург Войно-Ясенецкий, ол да КСРО Мемлекеттік сыйлығының екі лауреаты архиепископ Люк, миды телефон станциясымен салыстырды: рөл хабарлама шығаруға дейін төмендейді. Ол алғанына ештеңе қоспайды.

Физиология немесе медицина бойынша Нобель сыйлығының лауреаты Джон Эклс (перифериялық және орталық жүйке жасушаларында қозу мен тежелудің иондық механизмдерін ашты) ми ойды «шығармайды», тек оларды сырттан қабылдайды деп есептеді. Наталья Бехтерева материалистер жолдастарының жойқын, кемсітетін сынынан қорықпады және адам миы ең қарапайым ойларды ғана жасауға қабілетті екенін айтты.

Теориялар, гипотезалар, жаңалықтар қай жерде туады - физиологтарға әлі белгісіз. Миды да болмыстағы жаратылыс, жеті мөр басылған құпия деп ойлаймын.

– Лениннің миын зерттейтін арнайы зертхана құрылып, ол көп ұзамай институтқа айналды. Әлемдік пролетариат көсемінің миы сақталған Сергей Мардашовтың бөлімінде болдыңыз ба?

- Жоқ, жоқ. Бірақ, Фанни Каплан түсіргеннен кейін Денсаулық сақтау халық комиссары Николай Семашконың Ильичке жасаған операциясының сипаттамасына және мәйіттің мәйітіне (құпия мұрағат құжаты, оған қол жеткізуді кітапты басып шығарған Моника Спивак алған) қарағанда. «Данышпанның өлгеннен кейінгі диагностикасы») Лениннің проблемалары болды. Артериосклероз: олар сүйекке салынғандай пинцетпен кемелерді соқты - олар әкпен қаныққан.

Бүкіл сол жақ жарты шарда кисталар, мидың жұмсартылған аймақтары, бітеліп қалған қан тамырлары дерлік қан жеткізбеді - ауру ең қарқынды жұмысты орындайтын органға қатты әсер етті. Бас сүйегінің ішіндегісі кішкентай болып шықты – 1340 г (салыстыру үшін: Байронның миының салмағы 1800 г, Тургеневтікі – 2012 г, ал ең үлкені … ақымаққа тиесілі). Бірақ салмақты мазмұн мен ақыл-ойдың кеңдігі, данышпандық еркін байланыста.

Анатолий Франс көлемі жағынан ең кішкентай миға ие болды; микробиология мен иммунологияның негізін қалаушы Луи Пастердің бір ғана жарты шары болды. Және олар ұзақ өмір сүріп, Құдайдың бәрінен сақтасын деп жұмыс істеді.

Науқасты операцияға ассистенттер дайындайды: олар интубация жасайды, бас сүйекті ашады. Сіз науқас туралы бәрін білесіз, бұл сіз үшін бұлжымас ереже. Бірақ, үстел үстінде ес-түссіз жатқан адам тұр делік, оны көшеден ауыр бас ми жарақатымен әкелді. Оның миын көріп, сіз айта аласыз: сіздің алдыңызда ақылды ма, әлде ақымақ па?

- Бұл сөз жоқ. Кейбіреулердің миы үлкенірек, кейбірінің миы аз. Мидың сыртқы түрі интеллектке әсер етпейді. Бірде, қателеспесем, 40 жыл бұрын мен ұстазым, профессор Ефрем Злотникке консерватория студентіне ота жасауға көмектескенмін. Оның жарты шарында үлкен ісік болған.

Оны алып тастағанда, жарты шардың іс жүзінде жоғалып кеткені, ісік жойылғаны белгілі болды. Қыз сауығып, консерваторияны үздік бітіріп, АҚШ-қа кетті, оған тұрмысқа шыққан миллионер ғашық болды. Ол бүгін керемет ойнайды, мен бұл туралы білемін, өйткені мен одан сәлемдесу мен құттықтауларды аламын.

Біз сонымен қатар мидың алдыңғы бөлігіндегі ісіктерді алып тастаймыз, ол негізінен интеллектке жауап береді. Неоплазма сұр затпен тығыз «дәнекерленген» болса, саудың бір бөлігін алып тастау керек.

Келесі күні сіз науқаспен сөйлесесіз және оған өз ойын жинақтау қиын болғанын байқамайсыз. Ол қалжыңдайды, өмірінің бәрін есте сақтайды.

– Бәлкім, ми бізге күніміздің соңына дейін пайдаланамыз деп үлкен маржамен берілген шығар?

– Мәселе мынада, ол көбіне тозғаннан гөрі әлдеқайда жиі «тот басады». Қырық пайызы жай демалып жатыр. Адамдар пештегі таңғажайып Емеля сияқты өмір сүреді, олар бәрі өздігінен пайда болады деп күтеді, есте сақтауды жаттықтырмайды, интеллект дамымайды. Содан кейін олар бастауышты есіне түсіре алмайтындарына таң қалады.

Миға жаттығу, білім, оқу, сұлулық туралы ойлау, оның санасында өмірдің мәнін жоғары түсінуді қалпына келтіру қажет.

– Зертханада миды зерттеуді бастамас бұрын академик Наталья Бехтерева Санкт-Петербург пен Ладога митрополиті Джонның (Снычев) батасын алды. Құдайдан көмек сұрап жатқанын жасырмады. Сіз оған сенесіз бе?

– Табиғатта теңдесі жоқ жүрек пен мидың қаншалықты әдемі орналасқанын көргенде, оның құдайдың қолы болмағанына күмәнім жоқ. Орыстың ұлы хирургі Николай Пирогов «жеке адамның миы әлемдік ойлаудың ойлау органы қызметін атқарады. Церебральды ойдан басқа болмысты және басқа, жоғары, әлемді тану керек ».

Барлығын түсіндіруге тырыспасаңыз, мұны түсіну оңай. Жеке мен үшін Құдай адам өзінің күнделікті өмірінде бейнелейтін идеал.

– Нейрохирургқа нейрофизиология туралы сұрақ қою дұрыс емес шығар – бұл соқырлар туралы ғылым. Сонда да: мен неге оң жақтан сол жарты шарға сигналдарды жіберетін жүйке талшықтарының шоғыры ерлерге қарағанда әйелдерде кеңірек екенін білгім келеді?

– Өкінішке орай, «сәуле» мүмкіндігінің қандай әсер ететіні әлі толық түсініксіз. В. Дальдың «Орыс халқының мақал-мәтелдерінде» әйел туралы әрбір жолында «Шаш ұзын, бірақ ақыл қысқа», «Баба сандырақ, бірақ оған шайтан сенеді» деген зұлымдықпен тыныстайды. Дегенмен, уақыт бірлігінде әйел миының әртүрлі бөліктерінен 15% артық қан өтеді. Мүмкін, бұл биологиялық организм ретінде ерлер миының төменгі күшін, демек, инсульттің жиілігін түсіндіреді.

Жыныс айырмашылығы сұр затқа әсер етпейді. Соған қарамастан, психологтар әйелдерге түйсігі қажет тапсырмаларды жеңу оңайырақ екенін дәлелдеді.

Әйелдердің тапқырлығы кейде ерлердің сенімділігінен де көп нәрсені білдіреді. Әлсіз жыныстағы нәзік қозғалыстарды үйлестіру мінсіз, сондай-ақ иістердің қолжетімді диапазоны, жоғары жиілікті дыбыстар, әйелдер дәм сезімін жақсы ажыратады.

Менің ойымша, әйелдің миына адвокаттың қорғауы қажет емес. Табиғат адам қызметінің барлық түрлеріне екі жынысқа да бірдей қол жетімді болатындай етіп жасады, олар тек сәттілік шыңына әрқашан бірдей жолмен жете бермейді.

– Қалай ойлайсыңдар, жанның орны – мида, жұлында, жүректе?

– Меніңше, бұл затқа орын керек емес сияқты. Егер ол болса, онда ол бүкіл дененің иесі.

Операция жасағанда не туралы ойлайсыз? Өйткені, кейде араласу 7 сағатқа созылады …

- Тек науқасқа қалай көмектесу керектігі туралы. Мұны асқақ сөз деп санамаңыз, бірақ біреу кез келген ойды кесіп тастайтын сияқты. Олар, сондай-ақ жұтыну рефлексі жоқ. Ішкім де, жегім де келмейді, тұрып иығымды созғым келмейді. Мен орындықта отырмын, микроскоп арқылы басқа біреудің миын қарап жатырмын (басымда құрсауда шағын навигациялық жүйе бар), ол менің қолымда скальпельдің астында. Егер ол дірілдеп қалса, науқас өмір бойы жарақат алуы мүмкін.

Микроскопта жарты күн өткізу оңай емес. Бірақ нәтиже де бар: әлеуетті мүгедек ретінде есепте тұрған адамдар еңбекке жарамды болады, 5 жылдан астам операциялық өлім жоқ.

Өмір сізді қоршаған ортаны сүзеді. Бүгін кім көбірек - достар ма, жаулар ма?

– Меніңше, екеуі де бірдей бөлінген сияқты. Екіншілері қызғанышпен қарайды. Адамдар жылдамдық пен жаңалықты қалайтындарға ашулы көзбен қарайды. Жаңа әрқашан сенімсіздікпен қоршалған, стандартты ойлау мүмкін еместігін дәлелдейді. Ал талант қате детекторды елемейді …

Жамандардың наразылық сипатын сигнал ретінде қарастыру керек. Сезімтал жан дұрыс әрекет ету үшін оны ұстауы керек. Интригалар, жала, көреалмаушылық қазіргі істің ұлылығын ғана көрсетеді. Мен барлығына дау-дамай мен бос әңгімеге алаңдамай, қуаныш әкелетін нәрсемен өмір сүруге кеңес беремін. Жеке мен үшін бұл жұмыс.

Науқасты құтқара алмаған кезде не сезінесіз?

– Әрдайым ой бір: академик болсаң да, еш нәрсеге қол жеткізген жоқсың. Сіз жараны ащы сезіммен тігесіз: ісікті жою мүмкін болмады, ол бәрін жойып үлгерді. Айналма жолда көзіңізді басқа жаққа аударасыз. Өтірік айта алмайсың, үндемейсің. Сіз өлімнің жақындап қалғанын түсінесіз. Ал оған үйрену мүмкін емес.

Науқасқа қатерлі ісік бар екенін айтыңыз?

- Өте сирек. Тек батыл, сабырлы адамға, ол кейбір маңызды нәрселерді аяқтауға уақыт табады. Сосын ота жасатқысы келмейтінін мәлімдейді, ол өзі шешіледі дейді. «Сізде ісік тез өсіп жатыр, біраз уақыттан кейін сіз сал болып қаласыз», - дедім мен нық. Ал адам оны алып тастауға келіседі. Бірақ қандай ісік - мен түсініктеме бермеймін.

Мидың сақтандырғыш сияқты өзін-өзі сақтау және қорғау блогы бар. Ми теріс эмоциялардың толқыны толығымен басып кетпеуі үшін өзін қорғайды.

– Ескендір Зұлқарнайын, Наполеон Бонапарт, Александр Суворов барлық жауынгерлерін – 30 мыңға дейін адамды еске алды. Сократ Афинаның 20 мың тұрғынының әрқайсысын көзімен білген. Ал Чарли Чаплин 7 жыл бірге жұмыс істеген хатшының атын да айта алмады. Есте сақтау қабілетін қалай күшейтеміз, не жеу керек?

«Мәселені байқаған кезде есте сақтаудың ең жақсы жолы – қағазға« еске салғыштарды» жазып, оларды көз деңгейінде бекіту. Сөзжұмбақ ойлап табу, өз-өзімен сөйлесу, ұялмай. Үнсіз айтыңыз: «Мен көлікті тұрақ соңында биік теректің түбіне қалдырамын». Өзіңізге ойша бұйрық беріңіз: «Сен анау-мынаны шақыру керек».

Егер сіз адамның атын бірден есте сақтағыңыз келсе, қандай да бір жолмен ассоциация жасаңыз. Мысалы: Маша – қолын бұлғайды, Катерина – қайыққа мінеді, Вася – турникке ілінеді.

Ары қарай оқу. Сондай-ақ ежелден халық қолданып келе жатқан атеросклеротикалық рецепттер бар: тау күлінің қабығы, беде гүлдері, сәбіз шырынымен араласқан қызылша шырыны, желкек, жабайы сарымсақ, пияз. Азық-түлікте болуы керек: кебек қосылған нан (В тобындағы витаминдер - есте сақтау процесінде «бірінші скрипка»), ірімшік, бұршақ, қарақұмық ботқасы, жаңғақтар, теңіз өнімдері, көкөністер, жемістер, бал. Миға пайдалы нәрселердің барлығы жүрекке де ұнайтыны байқалды.

Өміріңіздегі ең бақытты сәттеріңіз?

– Адамдардың қуанғанын көргенде, естігенде. Олардың арасында әрқашан ең жақын және сирек кездесетін жанашырлық бар, олар керемет үйлесімділік пен ақыл-ойда өмір сүретін сияқты. Бұлардың ішінде, тіпті мұңайғандар да …