Ашық ми: 20 ғ. бас сүйегінің лоботомия және трефинациясы

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

1887 жылы құрметті антрополог Дмитрий Николаевич Анучиннің «Ресей аумағында табылған ежелгі жасанды деформацияланған тасбақалар туралы» еңбегі жарық көрді. Осылайша біз Перуды қуып жетіп, одан асып түстік, ол осы уақытқа дейін осындай пластикалық хирургияның негізгі әлемдік оазисі болып саналды.

Дәл сол жерде басын сәби кезінен бастап қамқор ата-анасы тегістеп кеткен ежелгі және онша емес азаматтардың жаппай бейіттері табылды: жаңа туған нәрестелерді бас сүйегіне тығыз пластиналармен байлап, бастарын ұзын жұмыртқа пішінін берді. Жұмыртқалы мезоамерикандықтар, әрине, жергілікті элитаға жатады, олар барлық жағынан басқа халықтан ерекшеленуді өздерінің борышы деп санады. Бірақ біздің сарматтар мезоамерикандықтардан кем емес болып шықты: бұл тайпалар тобында балалардың бас сүйектері жұлып, тегістелді, тіпті оларға тесіктер бұрғыланды (шамасы, тың идеялар миға тезірек енуі үшін), ал саңылаулар тастармен және бездермен көмкерілген

О, иә, темір дәуіріндегі адамдардың жабайы идеяларына мысқылмен қарауға болады, бірақ көліктер мен компьютерлер дәуірі бізді тым күрт өзгертті деп ойламау керек. Ежелгі мысырлықтар, қытайлықтар және басқа гректер бас сүйектерді аралаумен манипуляцияларды тек медициналық процедуралар деп санауға рұқсат етіңіздер, бірақ XX ғасырда адамзаттың бір бөлігі сарматтар мен перулықтар бір кездері түсінген керемет идеяға қайта келді: адамның жақсы болуы үшін, ақылдырақ және бақыттырақ, оның басын жұдырықпен жұлу керек.

Сиқырлы автобус

Бұл лоботомиядан басталған болуы мүмкін. 1936 жылы Португалияда алғаш рет операция жасалды, ол науқастың бас сүйегі орбита аймағында тесіліп, скальпельмен қол жеткізе алатын нәрсенің барлығын тесік арқылы кесіп тастады. Операция жасағандардың шамамен бес пайызы бірден қайтыс болды, қалғандары деформацияланған мимен және оның бөліктері арасындағы байланыстар мәңгілік үзілгенімен өмір сүрді. Олардың кейбіреулері теңіз шошқаларының интеллектісін көрсетті, басқалары тіпті бірдеңе айта алады, қазанды түсініп, пайдалана алды, кейбіреулері азды-көпті интеллектін сақтап қалды, бірақ олардың барлығы немқұрайлы, немқұрайлы және немқұрайлы болды. Мұндай операциялар негізінен шизофренияға, истерикке, невротиктерге және басқа да шамадан тыс жігерлі адамдарға жасалғандықтан *, дәрігерлер нәтижелерге қанағаттанды: лоботомия барлық психикалық аурулар мен жүйке бұзылулары үшін панацея деп жарияланды.

«Дәл осы процедура – лоботомия – соңында «Көкектің ұясынан бір ұшып өткен» фильмінің кейіпкері Макмерфи өтті. Ол бүлікшіден көкөніске айналды, ал Көшбасшы бұл көрініске шыдай алмай, оны буындырып өлтірді, қол жуғышты жұлып алды, терезені қағып, қашып кетті … Жарайды, біз отырдық!

Жиырма жылдан астам уақыт бойы ол бүкіл әлемде қолданылды, ол шаршаған адамды өзімен және әлеммен үйлесімділік күйіне келтірудің ең жақсы тәсілі ретінде жарнамаланды, оны барлық жолақтардағы шарлатандар жүзеге асырды, тіпті «лоботомиялық сатушылар» Америка Құрама Штаттарын аралады - көбінесе жартылай медициналық білімі бар және лицензиясы жоқ адамдар, егер оларды қамқор туыстары операция бөлмесіне сүйреп апарса, кез-келген психо, нашақор немесе жезөкшеге қымбат емес операция жасауға дайын. Осы саяхатшылардың ең танымалы әнші және лоботомия әуесқойы психиатр Уолтер Фриман болды. Ол жиһаз фургонымен елді аралап, оған «лоботомобил» деген керемет атау берді және барлығына ақылға қонымды ақыға лоботомия жасауды ұсынды. 50-ші жылдардың басында АҚШ-та жылына бес мыңға дейін лоботомия жасалды. Операцияны кейде тіпті сау адамдар да өз еркімен жасады, олар мақтауға толы кітапшаларды көп оқыған және миы қиылған өмір кез келген ойлаушы жаратылыстың басты арманы деп есептейтін. барлық жақсы нәрселер аяқталады. Қарапайым азаматтардың да, медицина мамандарының да наразылығы басталды; лоботомия құрбандарының қорқынышты оқиғаларына арналған бірнеше танымал кітаптар болды. Осындай кітаптардың бірін 12 жасында лоботомиядан өткен Ховард Далли жазған. Оның жас шағы оған басқа науқастарға қарағанда миы зақымдалған өмірге бейімделуге және ақыл-ойы мен ерік-жігерін сақтауға көмектесті.

60-шы жылдары лоботомия адамның емделуіне емес, дәл сол адамның өліміне әкелетін қатыгез және мағынасыз операция ретінде әлемнің көптеген елдерінде тыйым салынды.

Бірақ суға лақтырылған тас (немесе, айталық, миға лақтырылған скальпель) ноосфера бетінен бірден жоғалып кетпейді, бірақ толқынды ұзақ уақыт бойы шеңбер бойымен жылжытады. Біздің бастарымыз қандай да бір түрде дұрыс емес және оларды балғамен, айталық, сағызмен немесе скотчпен айтарлықтай жақсартуға болады деген идея өткен ғасырдың 60-70-ші жылдарындағы ұрпаққа сіңірілді. Әртүрлі химиялық әдістермен сана-сезімін барынша кеңейтуге тырысқан ұрпақ. Уақыт және физикалық жолдар келді.

Тесікпен жүріп, ысқырды

Лоботомияның құрбаны Ховард Далли бала және ересек

60-жылдардың ортасында трепаннерлердің қозғалысы пайда болды - «үшінші көзді», сананың мистикалық кеңейтушісін алуға шешім қабылдаған адамдар өздерін осылай атады: медитация мен дұға арқылы емес, оны жай бұрғылау арқылы. маңдайларына. Өзін-өзі емдеудің пионері марихуананы насихаттағаны үшін университеттен шығарылған голландиялық кітапханашы және оқуды тастап кеткен дәрігер Уго Барт Хьюз болды. Хьюз оқып, әлемді жақсы жаққа қалай өзгерту керектігін ойлады. Бұл рефлексияның нәтижесі адамның интеллектуалдық және ақыл-ой мүмкіндіктерін шектейтін жалғыз нәрсе - оның бас сүйегі екендігі туралы тамаша идея болды. Хьюз өзінің «Ми қанайналымының механизмдері» атты ғылыми еңбегінде адамзаттың тік қалыпқа көшуі мидың қанмен қамтамасыз етілуіне нашар әсер еткенін дәлелдеген. Адамдар жұмсақ және аккретті емес бас сүйектерімен туылады, бірақ өмір бойы фонтанеллалар шамадан тыс өсіп, бас сүйегінің көпшілігінде (данышпан табиғатты қоспағанда) қатайып, интракраниальды қысымды арттырады, бұл тұлғаға зиянды әсер етеді.

Алдымен Хьюз жағдайды жұмсақ тәсілдермен түзетуге тырысты: ол басына тұрып, оған қан ағымын арттырып, ыстық ваннадан суық ваннаға секірді. Бірақ тығырықтан шығудың жалғыз жолы трепанация екенін тез түсіндім. 1965 жылы 6 қаңтарда әдеттегі дрель мен ауырсынуды басатын құралды пайдаланып, Хьюз бас сүйегіне бұрғылады. Бүкіл операция 45 минуттан аспады, бірақ содан кейін тағы төрт сағат қанды тазартуға тура келді. Бұл марапат еркіндік пен шаттық сезімі болды және сонымен бірге оны азаптаған депрессия белгілерінің толығымен жойылуы болды.

Жетістіктерінен шабыттанған Хьюз қуанышын әлеммен бөлісуді ұйғарды және Амстердамдағы қоғамдық орталықтардың бірінде басынан таңғыштарды алып тастаған әрекетін жария етті (ол оларды психикалық түстермен бояды, сонымен қатар оларға керемет сөздер жазды: «Ха ха ха ха ха-ха …») және одан кейін операцияның рентгендік дәлелін алу үшін жергілікті ауруханаға барды. Дәрігерлер, әрине, Хьюздің ерлігін бағаламай, оны мәжбүрлі емдеуге жіберді. Бірақ үш аптадан кейін олар науқасты босатуға мәжбүр болды: барлық сынақтар, бір қызығы, басы аққан кітапханашының … ахем … психикалық сау екенін көрсетті.

Хьюздің босатылғаннан кейінгі келесі қадамы студенттерді табу болды. Мұндай студент Хьюз Ибицада танысқан Джои Меллен болды. Джои Оксфордты тастап, биржада жұмыс істеуге тырысты, содан кейін Еуропаға сапарға шықты. Ол өлең жазды, Хакслидің «Қабылдау есіктерін» оқыды, темекі мен виски сатты. «Ақыл есігін ашуды» армандаған Меллен: «Ересектердің өмірі маған тегіс және қызықсыз болып көрінді», - деп есіне алды. Хьюз оған қарапайым шешім ұсынды.

Эксцентриктік ерлі-зайыптылар 60-жылдары Лондонның богемиялық шеңберлерінде ежелгі тарихқа, танымал медицинаға және жаңа дәуірге негізделген өз идеяларын насихаттауға тырысты. Рок-баллада орындаушысы Джуди Феликс сол кезде тіпті бірнеше ән жазды, олардың арасында трепанациялық гимн де болды: «Жаман тербелістерді тазалаңыз және дәл қазір басыңызда сегіз тесік жасаңыз». Бұл кезбелер кезінде достарға жас суретші Аманда Филдинг қосылды, сонымен қатар Оксфордтың студенті және Габсбургтердің императорлық әулетінен шыққан асыл ақсүйектердің өкілі. Үшеуі трепанерлер қозғалысының негізін салушылар болды.

Дәрігер, сіз романтик емессіз! Азаматтық авиацияның Орталық клиникалық госпиталінің нейрохирургия бөлімінің меңгерушісі Дмитрий Чагава жаттығуға асықпауға кеңес береді:

«Бас сүйегін тесуді трефинация деп атайды. Бұл «жоғары күштермен» байланысуға көмектеспейді - кем дегенде, менің жүздеген пациенттерімнің біреуі де бұл туралы айтқан жоқ. Бірақ кәсіпқой емес трефинация сөзсіз әсер етеді - бұл dura mater инфекциясы, бұрғылау кезінде зақымдану қаупі және мембрана мен ми қыртысының тамырларының зақымдануы. Соңғысы зақымдану дәрежесіне байланысты «ғарышпен байланысу» қабілетінің дамуына әкелуі мүмкін. Жұлын мен мидың адамның және жануарлардың көпшілігінің ең қорғалатын органдары бекер емес екенін еске салғым келеді, бұл олардың өте маңыздылығын (көпшілігі үшін үміттенемін) және осалдығын көрсетеді.

Егер трефинация тесігі тым үлкен болмаса, диаметрі 1-2 см болса, онда уақыт өте келе ол каллуспен өседі. Біздің тәжірибемізде біз әрқашан ми инфекциясының алдын алу үшін операциядан кейінгі саңылауларды қабат-қабат тігілген жұмсақ тіндермен жабамыз.

Қорытындылай келе, мен айтайын: сау немесе ауру адамдар үшін трефинацияның пайдасы жоқ. Нейрохирургияда ол тек миға қол жеткізу үшін қолданылады. Мұндай процедураны шешкен адамдар, әрине, бұрғылау алдында естімеген болса, ешқандай қосымша дауыстарды естімейді ».

Бұл қалай жасалды?

«Мидағы жүрек соғысы» культтік фильмінен суреттер

Біздің оқырмандарымыздың ең практикалық (бұрғылауды алған, бірақ әлі тиісті нұсқауын алмаған) бұл сұрағына дереккөзден алынған оқиғамен жауап беруге тұрарлық. Оның үстіне, Джои Мелленнің «Бұрғылау тесіктері» атты шабыттандыратын естеліктерінен жақсырақ нұсқау әлі де кездеседі.

Джой ағартушылық жолын дилемманы шешу арқылы бастады - электрлік пе, әлде қолмен бе? Қолмен жұмыс әлі де жақсырақ деп шешіп, ол шнекті - тістері бар бұранданы және өткір ұшты сатып алды. Таңдау өте жақсы болмады: бәрі бірден дұрыс болмады. Меллен басының тәжіне ауыртатын дәрі енгізбек болған кезде шприцтің инесін сындырып алған. Содан кейін ол сүйекке тілік жасап, қаруының ұшын бас сүйегіне кіргізбек болды, бірақ оған күші жетпейді. Содан кейін бақытсыз трепанер мұғалімі Хьюзге бұрылды. Ол жауап берді және дереу Амстердамнан Лондонға кетті, бірақ … Англияға рұқсат етілмеді, бұл уақытта ол персона нон гратаға айналды. Айтпақшы, қолайсыз Англияны тастап, Хьюз ашулы сұхбат берді, оны кейінірек британдық газеттердің көпшілігі «Бұл қауіпті ақымақты мүмкіндігінше тезірек елден қуып шығу керек» деген сипаттамалық тақырыппен қайта басып шығарды.

Мелленге сол кезде оның әйелі болған Аманда Филдинг көмекке келді. Күйеуінің басына риясыз жаңа кесінді ашып, ол бас сүйегіне тікенді басады. Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаған Меллен тесікті кесу процесін бастады, бірақ ең маңызды сәтте есінен танып қалды, Аманда жедел жәрдем шақыруға мәжбүр болды.

Ауруханадан оралған Меллен дереу ескі, дәлірек айтқанда, араны алды. Бұл жолы ол миын келе жатқан ағартушылықтан (немесе дәрігерлердің айтуы бойынша, лезде өлімнен) ажырататын бұрын белгіленген кесіндіні аралады. Көп ұзамай Джой, өз сөзімен айтқанда, қорқынышты дауысты естіді. Тағы бірнеше ауыр секундтар - және трепанер оның қолында бас сүйегінің бір бөлігін көрді. Дегенмен, біркелкі емес: бұранда бір жағынан екіншісіне қарағанда тереңірек кетті. Соған қарамастан жұмыстың жартысы орындалды.

Көп ұзамай Меллен төртінші рет трепанинг жасау әрекетін жасады, оның маңдайына тағы бір тесік бұрғылауды ұйғарды, және тағы да жолы болмады. Өзі таңдаған электр бұрғысының кабелі өртеніп кеткен. Аспапты қайта-қайта сөгіп, жөндеген Джой қайтадан өз басының тереңдігіне шабуыл жасауға асықты. Бұл жолы сәтті болды: бұрғы бастың ішіне шамамен бір дюймге кірді, ал қан шыққаннан кейін Меллен саңылаудағы миының пульсациясын бақылай алды.

Алынған нәтиже барлық үміттерді ақтады. Келесі төрт сағаттың ішінде қазірдің өзінде дайын трепаннер өзінің көңіл-күйінің жақсарғанын сезініп, бүгінгі күнге дейін оған тән еркіндік пен тыныштық жағдайына жетті.

Қайтып оралған Аманда Филдинг күйеуінің әрекетіне қатты қуанғаны сонша, ол бірден оған «психикалық деңгейде» қосылуды шешті. Дегенмен, бұл жолы Джои мен Аманда одан да әрі қарай жүріп, Аманданың басын аралаудың бүкіл процесін камераға түсіріп, ұрпақтар мен ізбасарлар үшін шешті. Нәтижесі «Мидағы жүрек соғысы» (1970) атты культтік фильм болды, оны да белгілі кинорежиссер Бернардо Бертолуччи бағалады. Фотоаппарат айна алдындағы суретшінің параққа ұқыпты түрде бұрғылар жинағын орналастырып, басын қырып, оны тесетінін, содан кейін қорқынышты және таң қалдыратын әдемі күлімсіреп қанды сүртіп жатқанын түсіреді.

Трепаннерлердің кейінгі көпшілікке арналған лекциялары кезінде бұл фильм қарапайым көрермендерге көрсетілді - олар залдан қашып кетті, тіпті есінен танып, орындықтардан құлап кетті. Бірақ трепаннерлердің өздері суретті өте әдемі деп санайды: қорқынышты көріністер тыныштандыратын әуен астында ойналады, кейде көрермендерге нағыз даналық символы - Берти атты көгершін көрсетіледі. Трепаннерлер бүкіл әлемдегі адамдарды қосылуға шақыратын баға жетпес тәжірибенің маңыздылығын айтпағанның өзінде.

Мұның мәні неде?

Trepanners-тің trepan.com веб-сайтында трепанация - бұл еркіндік философиясы, басым шындықтың тұншықтырғыш шеттеріне, соның ішінде өз бас сүйегінің шеттеріне арналған секіріс деп айтады. Заманауи трепаннерлердің қатарына суретшілер мен музыканттар, дүкеншілер мен брокерлер, әртүрлі кәсіптер мен өмір салтындағы адамдар кіреді. Заманауи трепанер Том Варго сұхбатында: «Кейбір адамдар оны тек басындағы тесік ретінде қарайды», - дейді. «Мен мұны табиғаттың үлкен қателігін түзету үшін бас сүйектің кішкене бөлігін алып тастау деп білемін».

Бұл ағарту әдісінің жалпы қолжетімділігі туралы арман әлі де қиялды шақырады және Аманда Филдинг 70-ші жылдары Ұлыбританияда мұндай операцияға рұқсат беру идеясымен екі рет парламентке сайлауға түсті. Және жақсы рейтингімен. Оппозициялық журналистердің бірі тіпті суретшінің табысынан наразылық дауыс берудің ерекше үлгісін көрді: дауыстар Тэтчердің сайлау науқанына қарамастан (Англияға консерваторлар кабинеті басындағы тесіктен аз екенін көрсету үшін) оған берілді..

Қалай болғанда да, өзін-өзі жөндеу жұртшылықтың қызығушылығын тудырды. Ол туралы 80-ші жылдардағы «Елестер» культтік фильмінде айтылған және ең танымал трепанерлердің бірі Филдингтің жаңа күйеуі лорд Джеймс Нейдпат, Оксфорд профессоры және болашақ президент Билл Клинтонның мұғалімдерінің бірі болды (Нейдпат әсерінен трепанинг жасады. әйелі туралы, бірақ оның шәкіртіне әсер етуге уақыт болмады). Қазіргі Египетте, дәл Ежелгі Египеттегі сияқты, бүгінде кез келген адам, тіпті турист те, екі мың долларға өзіне осындай операция жасай алады. Ал әйгілі медициналық басылым People's Medical Journal тіпті бұл тәжірибе үшін екінші желді болжады.

Әрине, дәстүрлі медицина мұндай бұрғылау культін дұшпандықпен қарсы алмай, бастағы тесік мидан басқа ешнәрсеге әкелмейтінін, егер мүмкін болса, дәл осы мидың зақымдануын атап өтті. Трепаннерлердің физикалық әл-ауқатының барлық жақсартулары өзін-өзі гипноздан басқа ештеңе емес. «Бұл жай ғана ақымақтық! – деді әйгілі американдық нейрохирургтердің бірі Абрахам Оммая. «Мұндай операцияның үлкен тәуекелдері кез келген, әсіресе дәлелденбеген артықшылықтардан асып түседі».