Болашақта стоматология жақсара ма және одан не күтуге болады?

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

Стоматологиялық емханада жоғалған тістің орнына жаңа тіс шығатын күнді елестетіп көріңіз. Немесе робот тіс пломбасын қашан қояды және баланы алғашқы тістері жарылғанға дейін кариестен қорғауға болады. Бұл сәт ойлағандай алыс емес. Стоматология жаңа таңғажайып мүмкіндіктердің қарсаңында - біз оларды бүгін қарастырамыз.

Ақылды тіс щеткасы

Тістерді сақтау дұрыс тазалаудан басталады. Жақында біздің үй көптеген смарт құрылғыларға толы болады. Жуынатын бөлме де ерекшелік емес: ақылды тіс щеткасын пайдалану әдеттен тыс ештеңе сияқты сезілмейді.

Алғашқы мұндай құрылғылар нарықта пайда болды. Олардың міндеті - тістерді дұрыс тазалауға көмектесу. Ақылды электр щеткасы дұрыс ауыз қуысының гигиенасын сақтауды жеңілдетеді және бляшкалардың пайда болуының алдын алады.

Бейне функциясы бар Onvi компаниясының Prophix смарт тіс щеткасы / © smart-home.market

Жетекші электроника өндірушілерінің бірі қазірдің өзінде ұқсас тіс щеткасын шығарды. Bluetooth көмегімен ол арнайы қолданба жүктелетін смартфонға қосылады. Онда нақты уақытта тістеріңізді қалай тазалайтыныңызды бақылайтын сенсорлар бар. Мұның бәрі өте қарапайым жұмыс істейді.

Сіз тістеріңізді тазалап жатқанда, ақылды тіс щеткасы аузыңыздың 3D картасын жасайды, ол сізге қалай және қандай тістерді тазалайтыныңызды көрсетеді. Смартфондағы қосымша осы процесте алынған ақпаратты талдап, қай тіске аз көңіл бөлетініңізді, ал қайсысын, керісінше, тым мұқият тазалайтыныңызды айтып береді. Сонымен қатар, бағдарлама тістеріңізді тазалау кезінде тым ұқыптылық танытсаңыз, ескертеді.

Томас Сервал ауыз қуысы гигиенасының жүйелілігі мен сапасын автономды түрде бақылай алатын құрылғы жасады / © startsmile.ru

Балалар үшін тістерін үнемі және дұрыс тазалауға үйрететін ойын режимі бар - жеке тіс дәрігері сіздің және сіздің балаңыздың тістеріңізге қалай күтім жасайтынын күнделікті қадағалап тұратын сияқты.

Сандық стоматология және жасанды интеллект

Жасанды интеллект көптеген салаларда шындыққа айналды және алдағы жылдары стоматологияға әсер етеді деп күтілуде. Цифрлық стоматологияның пайда болуымен дәрігерлер кабинеттері емделушінің денсаулығы туралы деректердің айтарлықтай көлемін жинайды: денсаулықтың электронды жазбаларынан бастап ауыз қуысының 3D үлгілеріне дейін.

Тиімділігі жоғары компьютерлік бағдарлама басталған кариес белгілерін анықтай алады / © pro-spo.ru

Бұл ақпарат тіс дәрігерінің күнделікті жұмысында қажет, бірақ АИ негізінде құрылған жүйелердің виртуалды «қолдарында» одан да пайдалы болады. Өйткені, олар деректердің үлкен көлемін талдай алады, содан кейін емдеу нұсқаларын ұсына алады және стоматологиялық проблемалар пайда болғанға дейін болжай алады.

Жасанды интеллект арқасында тіс жегісін анықтау одан да автоматтандырылуы мүмкін. Науқастың ауыз қуысының үш өлшемді суреттерін бағалау арқылы компьютерлік бағдарлама жаңадан басталған кариес белгілерін анықтауда тиімдірек болады.

Сонымен қатар, интеллектуалды жүйелер тағайындалған препараттар немесе процедуралар пациент қабылдаған басқа препараттармен біріктіріліп, жанама әсерлер тудырмайтын болады.

Робототехника

Хирургиялық роботтар қазірдің өзінде операциялық залдарда өз орнын алуда. Көп ұзамай олар стоматологиялық операциялардың толыққанды иелеріне айналады. 2017 жылы Қытайдың Сиань қаласындағы клиникалардың бірінде робот-стоматолог алғаш рет тірі адамға стоматологиялық операцияны сәтті жасады. Бақылаумен, бірақ өз бетінше және медициналық қызметкерлердің қатысуынсыз науқасқа екі жасанды тіс орнатты. Сонымен қатар, екі имплант те 3D басып шығарылды.

Әзірлеушілер роботтарды қолдану елдегі білікті тіс дәрігерлерінің жетіспеушілігі мәселесін шешеді деп есептейді. Қытайда жыл сайын миллионға жуық имплант орнатылады, бірақ көптеген науқастар хирургиялық қателіктерге байланысты қайтадан дәрігерге баруға мәжбүр. Сонымен қатар, роботтарды қолдану стоматологиялық процедураларды аз инвазивті етеді және емдеу уақытын қысқартуға көмектеседі.

3D басып шығару

3D принтерлер стоматологияға енді. Олар стоматологиялық зертханаларда баға жетпес көмек көрсетеді. Бұрын жеке протез жасауға қажетті тіс протездеуіндегі үлгілерді жасау қолмен жүргізілетін. Бұл көп уақытты қажет ететін және көп уақытты қажет ететін процесс болды. Бүгінгі күні 3D басып шығару оны толығымен дерлік автоматтандыруға мүмкіндік береді.

Күйдірудің стандартты температуралық режимін қолдана отырып, кейіннен күлсіз құю үшін құрамында парафині бар фотополимерден басып шығару / © belodent.org

Әрине, алдымен ауыз қуысының 3D сканерлеуін жүргізіп, магнитті-резонанстық томографияның көмегімен бүкіл жақ жүйесінің күйі туралы деректерді алу керек. Алынған мәліметтер компьютерге жүктеледі, онда науқастың тіс қатарының 3D моделі жасалады.

Енді принтер жақтың 3D үлгісін, стоматологиялық іздерді, импланттарды орнатуға қажетті хирургиялық нұсқаулықтарды және т.б. басып шығара алады. Соның ішінде 3D принтерді жақша жасау үшін пайдалануға болады.

Дегенмен, әзірге 3D басып шығаруда қолданылатын материалдар ұзақ уақыт қолдануға жеткілікті биоүйлесімді емес және бұл импланттарды жасаудың міндетті шарты болып табылады. Бірақ оны анықтау үшін көп қиял қажет емес: нәтижесінде 3D басып шығару толығымен басып шығарылған импланттарды жасауға мүмкіндік береді, ол тек орнату алдында әрлеуді және жылтыратуды қажет етеді.

Виртуалды шындық

Виртуалды шындық технологиясы білім беру мекемелерінде де, үздіксіз білім беру курстарында да тіс дәрігерлерінің оқу процесін түбегейлі өзгерту мүмкіндігіне ие. Пенсильвания университетінің стоматология мектебі бірнеше жыл бойы стоматологиялық процедураларды имитациялау үшін VR көзілдіріктерін пайдаланып келеді.

Сол сияқты тәжірибеші дәрігер күрделі операцияға дайындық кезінде виртуалды шындық көзілдірігін киіп, алдағы операцияны стоматологиялық тренажерде басынан аяғына дейін жасай алады.

Нәтижесінде пациенттер процедура кезінде қызықты виртуалды саяхатқа шығып, жағымсыз сезімдерге назар аудармау үшін VR технологияларының жетістіктерін пайдалана алады.

Бір тәжірибеде Нидерланды мен Ұлыбританияның зерттеушілері тіс дәрігерінің көмегіне мұқтаж 80 адамнан тұратын топты жинады. Қатысушылар үш топқа бөлінді. Алғашқы екеуі стоматологиялық процедура кезінде виртуалды шындық көзілдірігінде болуы керек еді. Бір тобы теңіз жағасында «саяхаттаса», екіншісі қаланы «қыдырды». Үшінші топ бақылау қызметін атқарды: оның қатысушылары төбеге қарап тұрды.

Стоматологиядағы виртуалды шындық / © stomatologclub.ru

Белгілі болғандай, процедурадан кейін «жағалық» виртуалды шындыққа енген адамдар виртуалды қала пейзажы арқылы саяхаттаған пациенттерге қарағанда аз күйзеліс пен ауырсынуды хабарлады, ал бақылау тобындағы адамдар одан да көп.

Тіс жегісінің алдын алу

Біз қазірдің өзінде адамдардың, жануарлардың және микробтардың геномдарын каталогтау саласында айтарлықтай алға шықтық. Бүгінгі күні тіс беттерінде, тіс бактериялық бляшкаларында және имплант беттерінде биофильмдерде өмір сүретін жүздеген бактерия түрлерінің геномдары реттелген. Біздің адам және микроб геномының бар дерекқорлары тиімді дәрілік терапия үшін жаңа мүмкіндіктер береді.

Мысалы, Streptococcus mutans – тіс жегісімен байланысты негізгі бактериялардың бірі. Ол сахарозаны сүт қышқылына айналдыру арқылы тіс жегісінде үлкен рөл атқарады. Ол өмірдің алғашқы жылдарында ата-анадан балаға берілетінін қазір білеміз.

Микроскоп астындағы тіс тақтасы / © stomatologclub.ru

Генетика бұл жұқтырудың алдын алу жолдарын табуға көмектеседі. Сонымен қатар, біз гендік терапияны мақсатты түрде бактериялардың ішіндегі қышқыл өндірісін реттейтін процестерді басу үшін пайдалана аламыз, бұл қант метаболизмінің жанама өнімі, ол тіс жегісін тудырады. Біз тіпті ауыз қуысының биофильмдеріндегі Streptococcus mutans-ты селективті жоюды мақсат ете аламыз.

Тістерді қалпына келтіру

Тістерді өсіру жақын болашақтың ғылыми негізделген мақсатына айналды. Регенерация протездеу мен имплантацияны ауыстыруы керек. Дің жасушалары бұл жерде көмекке келеді, өйткені, өздеріңіз білетіндей, олар жасушалардың кез келген түріне айналуға қабілетті, сонымен қатар тістерді «жөндеуге» көмектесе алады.

Дегенмен, қазірдің өзінде, дентин зақымдалған кезде, целлюлозадағы дің жасушалары оған көшіп, тістің қалпына келуіне қатыса алады. Бірақ бұл жағдайда тістің ішкі бөлігін қорғау үшін тек жұқа дентин қабаты жасалады. Дентин де, тіс эмалы да адам ағзасының қайта қалпына келмейтін аздаған тіндерінің бірі болып табылады. Сондықтан бүгінгі күні бұзылу және жарақаттану жағдайында жасанды материалдың көмегімен тістің көлемі қалпына келтіріледі.

Нервтер микроскоппен қалай көрінеді / © stomatologclub.ru

Ғалымдар тістерді қалпына келтіру үшін дің жасушаларын қалай пайдалану керектігі туралы бірнеше идеяларға ие. Лондонның Кингс колледжінің ғалымдары бұл препаратты анықтады

Бастапқыда Альцгеймер ауруын емдеу үшін әзірленген Tideglusib целлюлозадағы дің жасушаларын әдеттегіден көбірек дентин жасау үшін ынталандырады.

Дегенмен, сіз әлі де тісті бұрғылаусыз жасай алмайсыз: кариеспен зақымдалған аймақты жою керек. Содан кейін тесікке дәріге малынған коллагенді губка енгізіледі, ал тесіктің өзі стоматологиялық желіммен жабылады. Бірнеше аптадан кейін губка ериді және тіс қалпына келеді.

Дің жасушаларын белсендірудің тағы бір жолы - оларды төмен қуатты лазермен сәулелендіру. Бұл бағытта Гарвардтың Висс институтының биоинженерлері жұмыс жасауда.

Әзірге мұндай тәжірибелер тек зертханалық тышқандарға жасалған. Бұл зерттеулерді адамдарда қайталау және тісті қалпына келтіру технологияларының қайсысы өзін көрсететінін және стоматологиялық клиникаларда қолдануға рұқсат етілетінін түсіну үшін әлі көп нәрсе істеу керек.

Синтетикалық тіс эмалы

Кейбір ғалымдар тістерді қалпына келтірумен айналысып жатқанда, Қытайда табиғи эмальсыз тіс аймағына жағуға болатын жасанды эмаль жасады.

Доктор Чжаоминг Лю жетекшілігімен Чжэцзян университетінің бір топ ғалымдары жасаған синтетикалық эмаль табиғиға ұқсас. Ол өзінің табиғи күрделі құрылымын толығымен қайталайды. Ғалымдар эмальдың негізгі компоненті - кальций фосфатының кластерлерін синтездей алды.

Олар кішкентай болып шықты: диаметрі бір жарым нанометр ғана. Мұндай шағын өлшемдер табиғи тіс эмальына ұқсас құрылымдарға кластерлердің өте тығыз орамасын қамтамасыз етеді. Бұған дейінгі эксперименттерде қол жеткізілген жоқ. Триэтиламин ғалымдарға көмекке келді, ол арқылы өсіп келе жатқан кластерлердің адгезиясын бәсеңдетуге болады.

Синтетикалық тіс эмалы / © stomatologclub.ru

Зертханалық тәжірибелер жасанды эмальдың сүйектер мен тістердің негізгі минералдық құрамдас бөлігі болып табылатын гидроксиапатит кристалдарына берік жабысып, оларда берік қабық түзе алатынын көрсетті.

Осыдан кейін эмаль циан қышқылымен жанасуынан тістері жоғалған еріктіге сынақтан өтті. Материалды оның тістеріне жаққаннан кейін екі күн өтті: содан кейін оларда қалыңдығы 2,7 микрометр болатын тығыз кристалды қабық пайда болды, ол беріктігі мен тозуға төзімділігі жағынан қарапайым тіс эмальынан ешбір кем түспейтін.