Неліктен Ковид-19 жағдайларының өсуі өсуде, бірақ өлім деңгейі төмендеуде?

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

Ресей мен Америка Құрама Штаттарындағы коронавирус жағдайында ортақ нәрсе көп: қазір кафелер мен дүкендер ашылып жатыр, бетперде кию жойылуда. Бірақ бәрі бір қарағанда оптимистік болып көріне ме? Біз журналист Дилан Скотттың жаңартылған деректер бізді неліктен жаңылыстыруы мүмкін және Ковид-19 қаупі туралы ұмытуға әлі ерте екендігі туралы мақаласын аудардық.

Америка Құрама Штаттарындағы коронавирустың жаңа ошақтарында көп нәрсе сұрақ туындайды: ауру өсуде, бірақ елде пандемия басталғаннан бері өлім деңгейі ең төмен. Сандардағы сәйкессіздікті байқау үшін маман болудың қажеті жоқ: 3 шілдеде Америка Құрама Штаттарында 56 567 жаңа Ковид-19 оқиғасы анықталды, бұл рекордтық көрсеткіш. Сол күні 589 жаңа өлім тіркелді, бұл өз кезегінде өлім-жітімнің ұзақ және біртіндеп төмендегенін көрсетеді. Наурыз айының соңынан бері мұндай төмен көрсеткіштер болған емес.

Адамдар осы қайшылықты тенденцияларды байқаған кезде, сұрақ туындайды: егер өлім саны ауру жағдайларымен бірге өспесе, онда карантиндік шаралардан шығудың келесі кезеңіне неге өтпеске? Сайып келгенде, өзін-өзі оқшаулау режимінің көптеген тосқауылдары ақшалай түрде де, адамдардың психикалық денсаулығына да үлкен шығындар әкелді. Өлім деңгейі сәуір мен мамырдағыдай болмаса, экономиканың толық қуатында жұмыс істеуіне еш кедергі жоқ.

Сарапшылардың пікірінше, қуануға әлі ерте: жұқтырғандар санының артуы болашақта көптеген өлім-жітімнің хабаршысы болуы мүмкін. Тіпті өлім-жітім деректері сәуір мен мамырда байқалған деңгейге көтерілмесе де, адамдар әлі де осал.

Жаңа коронавирус, SARS-Cov-2 - керемет баяу әсер ететін патоген. Сарапшылардың айтуынша, өлім-жітім деңгейінің төмендеуі бір ай немесе одан да көп бұрын болған пандемияның жағдайын көрсетеді, бұл кезде бастапқы нүктелер локализацияланған және бірнеше штаттар мейрамханалар мен бизнестер аша бастаған.

Бұл инфекцияның жаңа ошақтарының салдарын көру үшін тағы бірнеше апта қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді. Бұл арада вирус тарай береді. Сандар дағдарыстың жеткенін көрсеткенде, бәрі кеш болады. Бізді тек қиындықтар күтіп тұр.

Жақын болашақта өлім-жітім төмен болып қалса да, қауіп-қатер жоқ деп дауласуға болмайды. Соңғы бірнеше аптада мыңдаған американдықтар өкпе ауруларына байланысты ауруханаға жатқызылды. Жақында жұқтырғандардың көпшілігін құрайтын жастардың вирустан өлу қаупі төмен, бірақ ықтималдық сақталады.

Сонымен қатар, кейбір науқастар әлі де ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Ерте зерттеулер коронавирусты жұқтырған және аурудан аман қалған адамдар зақымдалған өкпеден және болашақта денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін басқа да асқынулардан салыстырмалы түрде оңай зардап шегетінін көрсетеді.

Миннесота университетінде жұқпалы ауруларды зерттейтін Куми Смит: «Жұқтырғандар санының артуы вирустың қоғамда тез таралуын білдіреді», - деді. «Және бұл вирус неғұрлым тез таралса, оның өліп кетуі немесе ауыр зардаптарға ұшырауы мүмкін адамға жұқтыру ықтималдығы соғұрлым жоғары болады».

Өкінішке орай, Смит басқа адамдарға көмектесу үшін дәл қазір өзіңізге ұнайтын нәрселермен айналысудан бас тартқан жөн деп атап өтті.

Басқа, бәлкім, одан да күрделі мәселе бар – үкіметтің аурумен күресу үшін қажетті шараларды қабылдауға құлықсыздығы. Бірнеше ай бұрын сарапшылар егер штаттар әлеуметтік қашықтықты тым тез босаңсытып, қосымша тестілеу немесе контактілерді іздеу қажеттілігіне көз жұмса, жаңа коронавирустық індеттер өршіп, оны ұстау қиынырақ болатынын ескертті.

Неліктен ауру санымен қатар өлім-жітім де өспейді

Екі қисық арасындағы қарама-қайшылық - өсетін жағдайлардың саны мен өлім-жітім санының төмендеуі - кейбір адамдардың шектеулерді алып тастау процесін тездетуді қалайтынының негізгі себебі, осылайша өздерін коронавирустың жаңа ошақтарына ұшыратады. ауру. Мұндай айырмашылықты күтуге болатыны маңызды. Сарапшылардың пікірінше, адам жұқтырған кезде және оның қайтыс болғаны туралы ресми есепте хабарлану арасында үлкен кідіріс бар - алты аптаға дейін.

«Неге ауру санымен бірге өлім-жітім де өспейді? Бұлай ойлау дұрыс емес дейді Бостон университетінің эпидемиологы Элеонора Мюррей. - Жұқтырғандар туралы соңғы деректерде инфекцияны бір-екі апта бұрын жұқтырғандар белгіленді. Өлім туралы деректер шамамен бір ай бұрын жұқтырған өлім туралы хабарлайды - олардың жағдайында инфекция алты апта немесе одан да көп уақытқа дейін дамуы мүмкін ».

«Кейбір адамдар ауруды жұқтырады және тез өледі, бірақ көпшілігі біраз уақыттан кейін өледі», - деп жалғастырды Мюррей. «Бұл оқиғалар мен өлім арасындағы бір апталық кешігу туралы емес. Біз төрт, бес немесе алты аптаға кейінірек тағы бір нәрсе күтеміз ».

Өткен аптада Covid Tracking жобасына сәйкес, істер санының соңғы өсуі шамамен 18 және 19 маусымда басталды. Бұл көп уақыт бұрын емес, сондықтан қазіргі өлім деректері осы сандарға сілтеме жасайды деп күтпеу керек.

Джон Хопкинс денсаулық сақтау орталығының қызметкері Кэйтлин Риверс: «Ауруханаға түсу және өлім-жітім артта қалды, өйткені аурудың дамуы үшін уақыт қажет», - дейді. «Жақында өсу екі апта бұрын басталды, сондықтан біз ауруханаға жатқызулар мен өлім-жітімнің көбеюін көреміз бе, жоқ па, әлі белгісіз».

Жалпы сандар вирусқа қарсы күрестегі жергілікті тенденцияларды да жасыруы мүмкін. Covid Tracking жобасына сәйкес, ауруханаға жатқызу оңтүстік пен батыста артып келеді, бірақ сонымен бірге АҚШ-тағы індеттің бастапқы ошағы солтүстік-шығыста күрт төмендейді. Ұқсас аймақтық ауысу өлім-жітім деректерімен болуы мүмкін, бірақ оны анықтау үшін уақыт қажет. Бірақ қазірдің өзінде Алабама, Аризона, Флорида, Невада, Оңтүстік Каролина, Теннесси, Техас және Вирджиния штаттарында Ковид-19 шығу стратегиясына сәйкес орташа тәуліктік өлім-жітімнің өсуі байқалады, ал Коннектикут, Массачусетс және Нью-Йорк айтарлықтай төмендеуде. …

Бір жағынан дәрігерлер ремдесивир және дексаметазон сияқты терапияны анықтады, бұл адамдардың ауруханада болу уақытын қысқартады және вентиляторларда COVID-19 бар науқастардың өмір сүру деңгейін жақсартады. Екінші жағынан, жаңа инфекциялар жастарда көбірек анықталады - оларда егде жастағы адамдарға қарағанда коронавирустан өлу қаупі әлдеқайда төмен.

Жастар Ковид-19-ға азырақ сезімтал, бірақ ауруға шалдығу қаупі нөлге тең емес

CDC статистикасына сәйкес, 45 жасқа дейінгі 3,000-ға жуық адам коронавирустан қайтыс болды. Бұл Құрама Штаттардағы Ковид-19-дан қайтыс болғандардың жалпы санымен салыстырғанда аз пайыз, бірақ ол бар. Сонымен қатар, жастарда ауыр асқынулар дамуы мүмкін, бұл ақыр соңында ауруханаға жатқызуға әкелуі мүмкін. Тағы да, олардың қаупі егде жастағы адамдарға қарағанда айтарлықтай төмен, бірақ бұл оның нөлге тең екенін білдірмейді.

Nature журналында жарияланған соңғы зерттеу Covid-19-мен ауыратын асимптоматикалық пациенттерде де өкпеде өзгерістер болғанын көрсетті. Сондай-ақ ауруға шалдыққан кейбір адамдар инфекциядан кейінгі асқынуларға байланысты сауығудан кейінгі апталарда денсаулығына байланысты проблемалар туралы хабарлауды жалғастыратыны белгілі. Оларға өкпенің тыртықтары, тромбоз және инсульт, жүректің зақымдануы және когнитивті бұзылулар жатады. Осылайша, егер адамда салыстырмалы түрде жеңіл белгілері бар Ковид-19 болса, олар қалыпты өмірге орала алмайды.

Бірақ жастардың коронавирус қаупі аз екенін мойындағанның өзінде, егер вирус осы популяцияда тарала берсе, алаңдаудың тағы бір негізгі себебі бар: ол осал емес адамдардан ауыр асқынулардың қаупі жоғары адамдарға оңай ауысуы мүмкін..

Коронавирус жастардан осал жас топтарына оңай ауысуы мүмкін

Тізімде келтірілген фактілер жиынтығына жауаптардың бірі келесідей болуы мүмкін: «Біз қарттар мен науқастарды оқшаулауымыз керек, ал қалғандары бейбіт өмір сүреді». Бұл теорияда жақсы (әсіресе егер сіз аға ұрпақ емес болсаңыз және әлсіреген иммунитеттен зардап шекпесеңіз), бірақ іс жүзінде бәрі әлдеқайда күрделі.

«Мәселе мынада, біз бір-бірімен тығыз байланысты қауымдастықтарда өмір сүреміз. Бұл мәселе, - дейді Флорида университетінің биостатистика профессоры Натали Дин. «Бұл қауымдастықтар арасында анық сызықтар бар дегенді білдірмейді: сізде ауыру қаупі жоғары, сізде төмен қауіп бар».

Флорида деректері мамырдың аяғы мен маусымның басында 45 жасқа дейінгі жастардың ауруды жұқтыру ықтималдығын көрсетеді. Бірақ шамамен бір аптадан кейін осы жастан асқан тұрғындар арасында жаңа жағдайлар анықтала бастады. Аризона мен Техастағы қарттар үйлері - қазіргі кездегі ең алаңдатарлық тенденциялардың екеуі - соңғы апталарда аурулардың саны артқан сайын өршуді байқады. Өйткені, қарттар үйінде жұмыс істейтін адамдар Ковид-19 таралып жатқан қоғамда тұрады. Және олар жас болғандықтан, олар жұмысқа барған кезде симптомдарды көрсетпеуі және егде жастағы науқастарды инфекцияға ұшыратуы мүмкін.

Массачусетсте де, Норвегияда да, бір сарапшы атап өткендей, өлім-жітімнің 60 пайызы ұзақ мерзімді емдеу мекемелерінде болады. Қоғам халықтың белгілі бір топтарын қорғаудың жақсы стратегиясын әлі таба алмады деп болжауға болады.

Гарвардтың эпидемиологы Марк Липсич: «Бізде инфекция халық арасында кең таралған кезде ең осал әлеуметтік топтарды қалай қорғауға болатыны туралы көп дәлелдеріміз жоқ», - дейді. «Бұл ең жақсы жол - аурудың таралуын болдырмауға тырысу дегенді білдіреді, өйткені бұл жалпы ауру мен өлімді (Норвегиядағыдай) азайтады және денсаулық сақтау жүйесіне шамадан тыс жүктемені болдырмайды».

Біз өзімізді мәңгілікке құлыптаудың қажеті жоқ, бірақ біз парасатты және қырағы болуымыз керек

Блоктар өте қиын. Ондаған миллион американдықтар жұмысынан айырылды, есірткінің артық дозалануы көбейді, жүрек ауруынан өлім көбейді. Бұл бұрын медициналық көмекке жүгінген адамдар коронавирустық инфекцияның өршуі кезінде мұны тоқтатқанын көрсетеді.

Бірақ бұғаттаусыз біз вирусты жоя алмаймыз. Сарапшылар егер штаттардағы кәсіпорындар жұмысын ертерек қайта бастаса, инфекциялар саны күрт өсетінін ескертті. Бұл денсаулық сақтау жүйесіне ауыртпалық түсіріп, өлім қаупін арттырады.

Жазғы аптап вирусты біршама басатын болса, күзде және қыста екінші толқын пайда болуы мүмкін. Сондықтан біз адамдардың қажеттіліктері мен көпшілігіміз әлі де тұмаудан гөрі өлімге әкелетін және жұқпалы болып табылатын мүлдем жаңа патогенге ұшырайтындығымыз арасындағы теңгерімді табуымыз керек.

«Менің ойымша, көптеген адамдар мекемелердің ашылуын біз топтық іс-шараларға қатысып, әртүрлі адамдармен үнемі сөйлесіп, бетпердесіз жиналатын «коронавирусқа дейінгі дәуірге» қайта оралу деп түсіндіреді», - деді Миннесотадан келген Куми Смит. «Бірақ вирус наурыз айынан бері өзгерген жоқ, сондықтан сақтық шараларын ұмытуға негіз жоқ».

Бүгінгі күні көптеген штаттар барларды қайта ашты, бірақ мектептерді жауып тастады. Дегенмен, тыйымдардың Ковид-19 таралуына әсерін зерттейтін ең мұқият зерттеулердің бірі мейрамханалар мен барларды жабу вирусқа айтарлықтай әсер еткенін, ал мектептерді жабу әсер етпегенін көрсетті. Маскалар да панацея емес, бірақ олар коронавирустың таралуын азайтуға көмектеседі.

Сарапшылар Ковид-19 американдықтар үшін әлі де қауіп төндіретінімен келіседі және ол қалыпты өмір сүру шеңберінен шығады. Біз коронавирустың таралуын бәсеңдету үшін үйде не істеу керектігін білеміз. Бірақ бізге Вашингтоннан бастап әртүрлі штаттардың астаналарына дейінгі үкіметтеріміз бизнес ашуға келгенде ақылды болуы керек.

Тек ұжымдық әрекет қана коронавирустан мәңгілікке құтылуға көмектеседі. Мұны басқа елдер де түсінеді. Біз тым кеш болмай тұрып, қазір әрекет етуіміз керек.