Мәскеулік дәрігердің мойындауы

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

Мен жұмыс істейтін филиалда сату мәселесі өте қатаң. Бірінші рет жоспарды орындамады - айыппұл және ең төменгі жалақы. Егер ол мұны екінші рет жасамаса, ол жұмыстан шығарылды. Кез келген ақылы медициналық мекеменің жоспары бар, бір пациентке орташа есепшот.

Егер дәрігер бұл тексеріске төтеп бере алмаса және айлық жоспарды орындамаса, онда ол бірнеше рет қайталанса, сөгіс алады, айыппұл салынады, тіпті жұмыстан мүлдем босатылады.

Мразин, сен сияқтылардың кесірінен менің қызыма 10 ай бойы демодикоз диагнозы қойылды, анализдер үшін ақша сұрауды ұмытпайды, оның ішінде дисбиоз, дисбактериоз! Иммунолог, аллерголог, эндокринолог және басқа да паразиттерге бару. Ал бала қазірдің өзінде. тыртықтары бар. ғасырлар бойы пайда болды. Сені тозаққа өрте, жаратылыс ».

Бұл алдыңғы постта алған алғашқы пікірлерімнің бірі.

Пікір өте әділ, мен бұл әйелдің сезімін жақсы түсінемін және мен оған жанашырмын. Ол сипаттаған жағдай жиі орын алады. Әрбір пациент үшін мен сынақтар мен емтихан нәтижелерінің толық жиынтығын аламын.

Ереже бойынша, мен пациенттің әсерлі құнынан бірден секіріп кетпеуі және тағайындалған емтихандардың асып кетуіне күмәнданбауы үшін мен осы сынақтардың барлығын екі қадаммен қабылдауға жіберемін.

Біріншіден, әдетте мұндай бірқатар сынақтардан өтудің қажеті жоқ. Бірақ сіз әр пациенттің жоспарын, бағасын және тексеруін жақсы білесіз.

Екіншіден, Сіз талдауларыңыздың қалай жүргізілетінін және зертханаларда сынақтарыңыздың қалай жалған екенін елестете де алмайсыз.

Бірнеше нұсқалар бар:

Тестілеуге ақша үнемдейтін клиникалар

Сізге көптеген талдаулар тағайындалды және сіз олар үшін тиісті соманы төледіңіз, бірақ зерттеуді, ең жақсысы, ең қарапайымдары ғана жүргізеді немесе мүлде жүргізбейді. Неліктен бұл болып жатыр? Сірә, сіз келген емхананың жағдайы нашар, сондықтан олар сынақтарды үнемдейді.

Тиісінше, сіздің емтиханыңыздың сенімсіз суреті алынады және нәтижесінде жеткіліксіз емдеу. Нәтижесінде денсаулығы жақсарып қана қоймайды, бірақ, ең алдымен, нашарлайды, бұл басқа жаралардың пайда болуын тудырады. Бірақ бұл жаман емес, өйткені енді сіз бұл емханаға ұзақ уақыт және тұрақты түрде баратын боласыз. Бірақ бұл барлық емханаларда емес, тек сатылымы нашар, емхана тіпті өзін-өзі ақтамайды.

Дені сау науқасқа да ақша табу мүмкіндігін жібермейтін клиникалар

Тесттер сізге стандартты схемаға сәйкес тағайындалады, бірақ олардың нәтижелері жалған. Олар сізде жоқ нәрсені «ашады». Ал бұл, айтпақшы, ең сорақысы емес, өйткені мұнда бірнеше тамшы тамызып, дәрі-дәрмек курсын ішу арқылы «емделетін» шамалы «ауру» ғана кездеседі. Науқас, ең алдымен, айырмашылықты сезінбейді, бірақ ол қайтадан сынақтардан өтеді, бұл оның «емделгенін» көрсетеді.

Науқаста ауыр немесе өлімге әкелетін ауруды анықтайтын клиникалар

Сірә, бұл менеджмент, маркетинг және ішкі сатылымдар туралы тікелей білетін посткеңестік ойлаудағы жалқау және мылқау жетекші клиникалар. Олар бәрін үнемдейді, дәрігерлерге қарапайым жалақы төленеді. Олар бір ғана емханасы бар ашкөз басшылар, өйткені олар ешқашан ашкөздігі мен ақымақтығының арқасында желілік ауқымды кеңейтпейді. Сондықтан, әйтеуір суда қалу үшін, сонымен қатар нан мен уылдырық табу үшін олар ашықтан-ашық алаяқтықпен айналысады. Мұндай емханалардағы атмосфера көңілсіз, дәрігерлер ашулы, мұны қарапайым көзбен көруге болады.

Және соңғы нұсқа

Бұл ештеңені қолдан жасамайтын клиникалар, бірақ сауатты менеджмент пен маркетингтің арқасында олар пациентті көптеген сынақтардан өтуі үшін манипуляциялайды. талдаулар мен тексерулер. Науқас жоспарды орындағаннан кейін ғана диагноз қойылады, содан кейін барабар емдеу режимі тағайындалады.

Мен жай ғана осындай емханада жұмыс істеймін. Мен сізге бұл опция ең нашар емес екенін айтайын. Оның үстіне, бүгінгі күні тіпті Ресейдегі ең жақсы. Иә, пациент қажет болғаннан 3-5-10 есе көп жұмсайды, бірақ ол өз жағдайының сенімді суретін міндетті түрде біледі.

Тегін медицина туралы бірнеше сөз

Түсініктемелерде олар маған ақылы емханаларда мұндай науқастардан пайда көретіндіктен, тегін аудандық емханаға барған дұрыс деп көп жазды. Бірақ маған айтыңызшы, көп ақшаға болса да емделгеніңіз жақсы ма, әлде мүлде емделмегеніңіз жақсы ма, өйткені «тегін» сізге ешкім немқұрайлы қарамайды ма? Келесі дүниеде ақша қажет емес.

Қазір уақыт өтіп жатыр. Мен өткен аптадағы ең есте қалған жағдайларды жазып жатырмын - кейінірек мен толығырақ сипаттайтын боламын. Күні кеше кезектен тыс жиналыс болдық.

Бастықтар біздің филиалдың кірісінің төмендеуіне қатты наразы болды - барлығына сөгіс жарияланды және жұмыстан босатылады деп қорқытты. Басты шағым: «Сіз жұмыста тек шай ішетініңізді істейсіз, науқастарды дұрыс емдемейсіз».

Бұл айына жиырма жұмыс күнінде бір өзім кассаға 3,5 миллион рубльден әкелгеніме қарамастан.

Біз тапсырманы қойдық: «Кез келген науқасты тістеу және сипатталған симптоматология тіпті күрделі ауруларға ұқсайтын болса, онда пациенттерді қорқытып, жергілікті процедуралар мен қосымша емтихандарды тағайындаңыз».

Жұмыстан шығарылады деп қорқып, жүкті дені сау қызға УДЗ маманы оның мерзімінен бұрын олигогидрамниозбен ауыратынын, плацента кистамен жабылғанын, бәрі өте нашар екенін, вентиляторларды салып, толық тексеруден өту керек, әйтпесе ол мүмкін екенін айтты. баланы жоғалту.

Біз арқылы өзінің «ғажайып дәрілерін» насихаттайтын фармацевтикалық компания асқазан-ішек ауруларына қарсы жаңа дәрі шығарды. Соның салдарынан бірнеше науқас іші өтіп, қан кетуіне шағымданған.

Уролог ПТР-ға материал алу кезінде уретрадан қан кетуді қоздырды. Науқас дәрігердің ақ халатын қанға бояп, кабинет еденіне қан тамшылары шашырап, үрейлене бастады. Дәрігер есікті ашып, тазалаушы әйелді шақыруға барғанда, не болғанын білгенде кезек күткен науқастар орындарынан тұрып кетіп қалды. Бірдеңе урологтың жұмыстан шығарылатынын айтады.

Біздің клиникадағы жалақы қандай және сату қалай ынталандырылатыны қызықтыратындар үшін мен сізге айтамын. Бізде орташа жалақы 10-15 мың рубльді құрайды. Қалғанының бәрі қызығушылық. Науқастың қабылдауынан дәрігер қабылдайды 20%, алты ай бұрын болды 15 … Басқа маманға жіберу үшін 5%, алты ай бұрын болды 3%. Тестілеуге жіберу үшін 8%, алты ай бұрын болды 5%.

Егер сіз медициналық университеттерде оқып жатсаңыз және лайықты жалақы алғыңыз келсе, мен терапевтік емес дәрігер болуды ұсынамын. Сіз одан да көп ақша аласыз. Санауды білетіндер мұның себебін болжаған.

Көбіңіз байқаған, бірақ ішкі оқиғаны білмейтін күлкілі сәт. Егер сіз назар аударсаңыз, Мәскеудегі көптеген медициналық орталықтарда Мәскеудегі қабылдауда айдың ең жақсы дәрігерлерінің фотосуреттері бар «құрмет тақталары» ілінеді, мен пациенттер бұл туралы не ойлайды деп ойлаймын. Бірақ іс жүзінде осы айда кассаға ең көп ақша әкелген дәрігерлер осылар. Бұл жиһаз дүкеніндегі ай қызметкері сияқты.

Пациенттер емханаларға баратын көптеген жараларды негізгі жалпы сынақтарға негізделген бір немесе екі консультациядан кейін емдеуге болады. Бұл суретті анықтау және барабар емдеу режимін тағайындау үшін жеткілікті. Бірақ бұлай емдеу мүлде тиімсіз, тырыссаңыз, басшылықтан қалпақ аласыз.

Айтпақшы, науқас өз проблемасымен келген кезде тіпті қорқытудың қажеті жоқ. Оның қазірдің өзінде бар қорқынышын әртүрлі кеңестермен күшейтіп, басын шайқау жеткілікті. Ал ең тұрақты пациенттер - олардың белгілерін Интернетте мұқият зерттейтіндер. Түрлі сұмдықтарды оқып, емтихандардың барлық түріне келісіңіз.

Науқасты емдеу тиімсіз, симптомдарды жеңілдету және соңғы уақытқа кешіктіру пайдалы. Егер пациент дәрі-дәрмектің шексіз санын қабылдау арқылы дисбиозды жеңе алса, бұл жаман емес. Науқас толығымен қайғырып, мойынсұнушылықпен қабылдауға барады және барлық процедуралар мен қосымша емтихандарға дайын.

Әрине, кейбіреулеріңіз әлдебір медициналық орталықта ұзақ уақыт емделіп, ешқандай жақсару болмаған, содан кейін шыдамыңыз таусылған немесе қаржылық қиындықтар туындап, бұл кәсіпті тастап кеткен жағдайлар болғаны рас.

Содан кейін - бір рет, денсаулығы өздігінен жақсарды. Көптеген жаралар өздігінен немесе минималды араласумен емделеді.

Және бұл біреу үшін жаңалық болуы мүмкін, бірақ біз (дәрігерлер) тағайындайтын дәрілердің көпшілігін біз тіпті ұқсас аурулармен де қабылдамаймыз.