Босану туралы білу керек 69 факт

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

Барлық аналар баласын аман-есен босанғысы келеді, бірақ заманауи аурухана жүйесі мен акушерлік қызмет бұған мүмкіндік бермейді. Қажетті ақпаратпен қол жетімді және түсінікті түрде алдын ала таныссаңыз, көптеген қауіптерден аулақ болуға болады …

1. Босану – әйелдің миындағы механизмнің әсерінен пайда болатын табиғи процесс. Дәрігерлерде босануды тудыратын деректер ЖОҚ, сондықтан олардың бұған араласу әрекеттері кем дегенде кәсіби емес.

2. Еңбекке неғұрлым ерте араласса, соғұрлым апатты нәтижеге жету мүмкіндігі артады, бұл домино эффектісі сияқты.

3. Босануды жасанды түрде жеделдету анаға да, нәрестеге де туу жарақатының ҚАТЫР қаупін тудырады. Баланың туу каналына шығуымен қатар, денеде жамбас қабатының бұлшықеттерін дайындау, жатыр мойнын жұмсарту, жамбас сүйектерін сұйылту және т.б. үшін үлкен және тегіс жұмыс жүреді. Ұрықтың босатылуын жеделдету қауіпті, себебі бала дайын емес туу арнасы арқылы жасанды түрде итеріледі.

4. Жанама әсер ретінде кез келген араласулар міндетті бақылауды қажет ететін медицинада анықталған қосымша қауіпке ие.

5. Өз кезегінде, міндетті бақылау (электрлік бақылау, қынаптық тексерулер) босанудың дамуына зиянды және оны тежейді.

6. Ұрықтың электромониторингі арқада жатуды қажет етеді, бұл босану үшін ең аз физиологиялық поза.

7. Интервенция болмаған жағдайда ұрықтың электрлік бақылауы қажет емес. Ананың іш қуысын арнайы құрылғы арқылы тыңдап, акушерка дәл осындай ақпаратты ала алады. Ол босанған әйелге емес, дәрігерлерге аз араласып, босанатын бірнеше әйелді жеке бақыламау үшін қажет.

8. Еңбек әрекеті, әсіресе бірінші босанатын әйелде кез келген қарқынмен жүруі, жылдамдауы және баяулауы мүмкін. Бірнеше сағат бойы жиырылуы және келесі күнге дейін тоқтауы қалыпты, дене дайындалуда. Ар-ұжданыңызды тыныштандыру үшін сіз баланың жүрегін тыңдап, онымен бәрі тәртіпте екенін растай аласыз. Босану белгілі бір ырғақпен, жылдамдықпен өтуі МІНДЕТТІ ЕМЕС.

9. 5 см ашқанда максималды кернеу фазасы (бастың мойынға қысымы) және «тартатын» сезім басталады. Бұл сіздің денеңізді тыңдай отырып, мұқият жасалуы керек - содан кейін 5-тен 8 см-ге дейінгі тесік өте жылдам өтуі мүмкін.

10. Медицинада 4-8 см максималды күйзеліс фазасын қарастыру әдетке айналған, ал 4 см жылдам прогресті байқамай, әлсіз босанудың дұрыс емес диагнозы қойылады. Сонымен қатар, прогресс тек 5 см-ден басталады және аурухананың хаттамалары дұрыс емес.

11. 8 см-де сіз қатты итермелей бастайсыз, денеңізді мұқият қадағалауыңыз керек. Әдетте 8 см-ге дейін көптеген адамдар жатып, демалуды қалайды, немесе, керісінше, төрт аяққа тұруды қалайды - соңғы ашуға көмектеседі. Бұл жақсы.

12. Бірінші босану кезінде талпыныстар сатысында талпыныстар нәтиже бермегендей болып көрінетін кезең болады. Қазіргі уақытта нәрестенің басын анасының босану жолына қондыру үшін зергерлік жұмыстар жүргізілуде. Көбінесе бұл «әлсіреген еңбек» деп диагноз қойылады және араласа бастайды. Табиғат өз жұмысын орындауға мүмкіндік беру керек, әдетте басы содан кейін кенеттен пайда болады. Баланың туу каналы арқылы өту процесі сызықты емес.

13. Босанудың басталуымен оның даму қарқыны қандай болса да, егер баланың жағдайы қалыпты болса, қуықты тесу қажет емес және қауіпті. Пункциядан кейінгі инфекция қаупі табиғи дренажға қарағанда жоғары.

14. Қуықтың пункциясы босануды тездетуге арналған. Еңбекті жеделдету қауіпті және зиянды процесс – 3-тармақты қараңыз.

15. Ұрық қуығының пункциясы: ұрықтағы жедел гипоксия және жедел КС дамуымен қауіпті кіндік пролапсы ықтималдығынан басқа, ұрықтағы өтпелі ацидоз және гипоксия дамуымен де қауіпті; ұрықтың басының көрінетін бөлігін қысу қаупі артады.

он алты. Сусыз кезең 24 сағат (судың табиғи қалдықтарымен), аналық температура болмаған жағдайда батыста БЕЗРИСКОВЫ деп саналады. 24-48 сағаттық сусыз кезең ананың температурасын және ұрықтың жүрек соғу жылдамдығын үнемі бақылауды талап етеді, бірақ бұл қалыпты жағдай, әдетте осы кезеңде босану табиғи түрде басталады. 72 сағаттан асатын кезең туралы деректер жоқ, өйткені осы уақытқа дейін бәрі босанады.

17. Бала сусыз кезеңде ТЫНЫС АЛМАЙДЫ, плацента амниотикалық сұйықтық шығаруды жалғастырады.

18. Сусыз кезеңнің қауіптілігі тек инфекция болып табылады, ол ананың температурасын өлшеу арқылы бақыланады. Вагинальды тексерулер инфекция қаупін арттырады.

19. Босануға химиялық араласу (индукция, окситоцинді ынталандыру) босанудың табиғи гормондық химиясын бұзады.

20. Босану және емізу кезінде өндірілетін оскитоцин босануды, содан кейін сүттің бөлінуін тудырады және ынталандырады. Ол сондай-ақ сүйіспеншілік пен қамқорлық сезімдерін білдіруді ынталандырады.

21. Жасанды окситоцин табиғи окситоциннің түзілуін тежейді.

22. Бета-эндорфиндер (табиғи опиаттар) босану кезінде мида түзіледі және тез және оңай босануға қажетті «өзгерген сана» күйіне жетуге мүмкіндік береді, сонымен қатар табиғи ауырсынуды басатын дәрі ретінде әрекет етеді (ал кейбіреулері беріледі). оргазммен салыстырылатын сезімдерді сезіну мүмкіндігі). Олардың жетіспеушілігі, ынталандыру нәтижесінде пайда болады, босануды әлдеқайда ауыр етеді.

23. Бета-эндорфиндер пролактин секрециясын ынталандырады, бұл емшек сүтімен емізуді бастауға ықпал етеді. Олардың болмауы, тиісінше, баланы тамақтандыруға теріс әсер етуі мүмкін. Естеріңізге сала кетейін, олардың болмауы еңбекті ынталандыру нәтижесінде пайда болады.

24. Бета-эндорфин босану кезінде нәрестенің өкпесінің түпкілікті қалыптасуына ықпал етеді. Оның жетіспеушілігі балада ықтимал тыныс алу және соған байланысты проблемаларды тудырады.

25. Бета-эндорфин емшек сүтінде болады және жаңа туған нәрестеде қанағаттану мен тыныштық сезімін тудырады.

26. Босанудың бастапқы кезеңінде адреналин мен норадреналин еңбек қызметін басады және тоқтатады. Сондықтан тексерулер, сұрақтар қою, қозғалу, клизма жасау, босану кезіндегі басқа дүрбелең және айқайлаған әйелдерді палатаға жатқызу, дәрігерлердің қорқытуы босануды тоқтатуға әкелуі мүмкін, өйткені егер босанған әйел қорқып немесе жүйкеленсе, адреналин бөлініп, әсерді басады. окситоцин, оның антагонисті ретінде. Логикалық ойлау (жаңа кортексті белсендіру) окситоцин өндірісіне бірдей теріс әсер етеді. Ойлануға, есте сақтауға, карталарды толтыруға, қағаздарға қол қоюға, сұрақтарға жауап беруге және неокортексті кез келген басқа ынталандыруға шақыру - босануды бәсеңдетеді.

27. Бұл кезде адреналин мен норадреналин босанудың кеш сатысында бөлініп, «ұрықты шығару» рефлексін қоздырады, бала 2-3 әрекетте туылғанда. Босануды жасанды ынталандыру және ауырсынуды жеңілдету олардың табиғи түрде дамуына мүмкіндік бермейді. Олардың жетіспеушілігі терлеу кезеңін ұзақ, шаршағыш және жарақаттандырады.

28. Жануарларға жүргізілген зерттеулер босанудың кеш кезеңінде ноадреналин тапшылығы аналық инстинкттің жоғалуын тудырғанын көрсетті.

29. Жаңа туылған нәрестеде адреналин мен норадреналин деңгейі де жоғары және ол нәрестені гипоксиядан қорғайды және оны анасымен байланысқа дайындайды.

30. Жасанды окситоциннің әсерінен болатын жиырылулар табиғи жиырылулардан ерекшеленеді (өйткені қажетті көлемді әйелдің миы анықтамайды) және жатыр қабырғаларында қан айналымының бұзылуына, соның салдарынан гипоксияға әкелуі мүмкін.

31. Ынталандыруды пайдаланған кезде босану көбінесе босану жолынан күштеп өтумен, баланың туу жолының бойымен қозғалысының «шабуылдық» сипатымен жеделдетілген қарқынмен өтеді.

32. Босанудың 3-ші күні ҰСГ аналары стимуляция алған (барлық нәрестелер толық болған) нәрестелерде қан құйылулармен, париетальды аймақтың цефалогематомасымен және цистерналық гидроцефалиямен бірге ми қарыншаларының айналасындағы ишемиялар мен церебральды ісінулердің үлкен жиынтығын анықтады. -мерзім). Табиғи жолмен туылған балаларда мұндай жарақаттар анықталған жоқ.

33. ДЦП-мен ауыратын балалары бар әйелдердің 90%-да босану жасанды түрде индукцияланған немесе жеделдетілген.

34. Босанудың ерте кезеңдерінде стимуляторларды – простагландиндерді, антипрогестогендерді, ламинарияларды, картридждерді, қуықтың пункциясын, окситоцинді қолдану жаңа туған нәрестенің орталық жүйке жүйесінің зақымдалуына әкеледі, ол босану кезінде анықталмайды, бірақ кейін невропатолог анықтайды. Патологиялық жиырылулар жатырдың қанмен қамтамасыз етілуімен үйлестірілмеген, бала жиі ұзаққа созылған гипоксияға ұшырайды.

35. Қазіргі уақытта жүктілік кезінде де, босану кезінде де ұрықтың гипоксиясын (дитрессін) медициналық немесе дәрілік емес емдеудің тиімді әдісі жоқ. Дүние жүзіндегі барлық медициналық хаттамаларда ұрықтың дистрессі (ұрық гипоксиясы) үшін дәрілік терапия жоқ және жиі қолданылатын дәрілер (соның ішінде глюкоза) тиімсіздігі дәлелденді.

36. Босануды медициналық индукциялау және ынталандыру – ОЖЖ ауруларының НЕГІЗГІ СЕБЕПТЕРІ.

37. Жасанды инъекциялық окситоцин босанғаннан кейін қан кету қаупін арттырады, өйткені босану кезінде қандағы окситоциннің жоғары деңгейі туралы сигнал алған ми өзінің қорын тоқтатады.

38. Дәрілік анестезияның танымал болуы босану процесіне кеңінен араласумен, соның салдарынан босанудың ауыртпалығымен байланысты. Дұрыс жағдайларда (тыныштық, қараңғылық, қауіпсіздік, релаксация) вагинальды босану сау әйелдердің көпшілігінде анестезияны қажет етпейді. Сонымен қатар, ана үшін де, бала үшін де табиғи, жұмсақ, жарақатсыз босану үшін қажетті гормондардың қажетті және уақтылы мөлшерін дамытуға әкелетін ауырсынудың осы немесе басқа деңгейінің болуы.

39. Ананың босану кезінде ауырсынуды басу үшін апиындар мен барбитураттарды қабылдауы мен жаңа туған нәрестелердің опиаттарға есірткіге тәуелділікке бейімділігі арасында тікелей байланыс анықталды. Аналары босану кезінде ауырсынуды басу үшін опиаттарды (петидин, азот оксиді) қолданған балаларда нашақорлық қаупі шамамен 5 есе жоғары.

40. Эпидуральды анестезияның құрамына кіретін препараттар (кокаин туындылары және кейде опиаттар) бета-эндорфиндердің түзілуін тежейді және босануға қажетті сананың өзгерген күйіне өтуіне жол бермейді.

41. Эпидуральды анестезия окситоциннің жеткілікті өндірілуіне кедергі келтіреді, өйткені ол қынаптағы нервтерді десенсибилизациялайды, оның қозуы табиғи окситоциннің өндірілуіне әкеледі.

42. Эпидуральды анестезиямен ауыратын әйел «эжекция рефлексін» қоздыра алмайды, сондықтан оны қатты итеруге тура келеді, бұл өз кезегінде ана мен нәрестенің жарақат алу қаупін арттырады.

43. Эпидуральды анестезия жатырдың серпімділігіне ықпал ететін простагландин гормонын өндіруге кедергі келтіреді. Бұл еңбекті орта есеппен 4,1 сағаттан 7,8 сағатқа дейін ұзартады.

44. Аналардың жаңа туған нәрестелерімен аз уақыт өткізетіні байқалды, анестезия процесінде қабылдаған дәрінің дозасы соғұрлым көп болады. Сондай-ақ оларда босанғаннан кейінгі депрессияның жиілігі жоғары.

45. Эпизиотомияны емдеу қиынырақ және тіндер табиғи көз жасына қарағанда нашар ыдырайды. Қайталанатын босану кезінде эпизитомияның тігістері бұрынғы табиғи үзілуге қарағанда жиі жыртылады.

46. Эпизиотомия ешқашан «профилактикалық» қажет емес.

47. Босанғаннан кейін бірден кіндік бауды қысу нәрестені қанның 50% дейін айырады. Бір минут ішінде қысу - 30% дейін.

48. Туған кезде эритроциттердің 60% дейін плацентада болады және келесі минуттарда нәрестеге жеткізіледі. Бұл потенциалды гипоксияны емдеудің табиғи механизмі, плацентадағы нәрестенің қанын босанғаннан кейін оны нәрестеге кешіктіріп беру арқылы «сақтау». Кіндіктің ерте кесілуі нәрестенің денсаулығына үлкен соққы болып табылады.

49. Кіндіктің «жабылуын» күту керек, яғни баланың қан тамырлары плацентадан барлық қанды алып, кіндік венасы жабылып, жиырылуы нәтижесінде артық қан кері ағып кетеді. жатырдың. Кіндік ағарып, қатты болады.

50. Бала төмен түскенде, жатырдың қабырғаларында қан қысымының таралуына байланысты бос жатырдың көлемі азаяды. Бұл плацентаны «төмендетуге» және шатасу кезінде кіндіктің шиеленісуін болдырмауға мүмкіндік береді, сондықтан шиеленісу арқылы сау нәресте туылуы әбден мүмкін.

51. Кіндік бауының түйілуіне байланысты гипоксиямен туылғанда кіндік бауын жылы ұстау керек (қайта қынапқа салу), ал плацентадағы қан гипоксия әсерін жояды.

52. Кесарь тілігінде кіндік бауы бар плацента нәрестенің барлық плаценттік қанын қабылдауы үшін оның деңгейінен жоғары болуы керек.

53. Баудың ерте қысылуы энцефалопатияның және ақыл-ой кемістігінің дамуының негізгі себептерінің бірі деп аталады.

54. Бала кем дегенде бірнеше сағат бойы (және жақсырақ күніне) жууды қажет етпейтін қорғаныш майында туады. Баланы дереу анасының қарнына жатқызу керек, сонда ол оның бактерияларымен «қондырылады». Баланы бөлу, жуу оның «аурухана» бактерияларымен колонизациялануына әкеледі.

55. Баланың көзіне ештеңе тамызудың қажеті жоқ, бұл лакримальды түтіктердің бітелуіне және конъюнктивитке әкеледі.

56. Бала туылғаннан кейін және плацента туылғанға дейін әйел окситоциннің шыңына жетуі керек. Окситоциннің ең жоғары деңгейі, махаббат гормонының ең көп мөлшері шығарылатын сәт (әйел бұл гормонды басқа кез келген уақытта осы деңгейде шығармайды) бала туылғаннан кейін бірден байқалады. Бала туылғаннан кейін бірден осындай мөлшерде шығарылатын бұл гормонның рөлдерінің бірі - плацентаның өтуі мен туылуын жеңілдету. Бұл үшін тағы да, оны да, анасын да үгінділер пайда болғаннан кейін бірден жылыту өте маңызды, сонда олар өте жылы болады. Окситоциннің бөлінуі және емшек сүтінің басталуы жатырдың табиғи түрде жиырылуын тудырады және плацента туады. Бұл процесті жылдамдатудың қажеті жоқ.

57. Бала босанғаннан кейін плацентадан қан құю кезінде өкпесі қанға толып, түзелгенде тыныс ала бастайды. Артқы соққылар мүлдем қажет емес.

58. Баланы сілкілеу, аяғынан көтеру, бойын өлшеу – балаға зиянды, ауыртпалық әкелетін процедуралар. Оның қаңқасы мен бұлшықет жүйесі мұндай кенет және табиғи емес қозғалыстарға дайын емес.

59. Баланы таза сумен жуу жеткілікті. Кіндік жарасын емдеу үшін таза су жеткілікті. Баланы кез келген затпен (калий перманганаты және т.б.) шомылдыру тиімсіздігі дәлелденді.

60. Емшектерді таза сумен жуу жеткілікті. Сабын және алкоголь негізіндегі препараттар тек қорғаныш майын бұзады және инфекциялардың енуіне ықпал етеді.

61. Клизма, қырыну және басқа да процедуралардың мағынасы жоқ, керісінше зияны бар, өйткені олар толғақтағы әйелді қобалжытады және қорлайды. Сонымен қатар, клизма босанғаннан кейінгі геморройдың даму қаупін арттырады. Бала босану кезінде сенімді түрде қорғалады, ал ананың бактериялары дәл осылай қоныстануы керек.

62. Балада 3-4 күн тамақсыз қалу үшін сұйықтық пен қоректік заттар жеткілікті (тек уыз сүтімен). Дені сау балаға қосымша тамақ қажет емес.

63. «Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюы» 1-2 аптада өздігінен жойылады. Патологияның басқа белгілері болмаған жағдайда, кварц шамдарымен емдеу қауіпті және зиянды.

64: Қорытындылай келе: Сәтті босану үшін қараңғылық, жылулық, жеке өмір, қауіпсіздік сезімі, сенетін адамның көмегі қажет.

65: Қорытындылай келе: ананың міндеті - гипоталамусқа процесті басқаруға мүмкіндік беретін басын жабу. Бұл үшін не қажет (64-тармақтан басқа) - музыка, хош иістер, ванна бөлмесі - сіз жақсырақ білесіз. Ең дұрысы, босанып жатқан әйелдің қасында оның миын қоздырудан қорғайтын біреу болса, ол осындай өзгерген сана күйіне енуге, «басқа планетаға ұшуға» мүмкіндігі бар болса, оны жай ғана аңдып жүретін жануар сияқты болыңыз. босану табиғаты, «өз денеңіздің» кеңестерін тыңдайды.

66: Қорытындылай келе: босануға кез келген араласу зиянды және қауіпті. Олар көтеретін қауіп вагинальды босану асқынуларына қарағанда жоғары.

67: Егер сізге «жоспарлы кесарь» жасалса, ақпаратты іздеңіз, бұл шынымен қажет пе. «Жоспарланған кесарь» операциясының үлкен бөлігі өздігінен туа алады.

68. Босану нормасы 40 +/- 2 апта. Бұл 42 апта ішінде босану қалыпты емес деп есептелмейтінін және 40 аптадан кейін босануды тудырудың қажеті жоқ (егер басқаша көрсетілмесе) дегенді білдіреді. 42 аптадан кейін табиғи туылуды немесе ынталандыруды күтуді жалғастыру туралы шешім қабылдау үшін ультрадыбыстық сканерлеу арқылы баланың және плацентаның жағдайын бақылауға болады.

69: Қорытындылай келе: Босану кезіндегі проблемалардың үлкен бөлігі, одан да көп араласуға және шұғыл кесаревоға әкелетін, ең алдымен, дәл осы араласудан туындайды.

Түсініктемелерді оқығаннан кейін мен ТАҒЫ ДА бас тартуды жазамын: МЕН табиғи босану үшін ТАҢДАЙМАЙМЫН. Табиғи босану - бұл тамаша нәрсе, бірақ, өкінішке орай, табиғат идеалды емес, және жиі бәрі сіз қалағандай бола бермейді, және барлық жүктілік табиғи босанумен аяқталмайды. Оның үстіне, табиғи босану толығымен үйде болуы шарт емес, ал егер әйел дәрігердің қатысуымен өзін жайлы сезінсе, онда ол өзіне ыңғайлы нәрсені таңдауы керек. Бала қалай туылса да, асқынусыз немесе табиғи жолмен немесе хирургиялық жолмен туылғанына қарамастан, оның басына түсетін ең бастысы - босану үстелінде бір сәтте емес, алдағы жылдары анасы мен әкесінің тағдыры.

Босану туралы толығырақ