Терапиялық оразаның пайдасы мен зияны: Tagesspiegel-тен жаңа шолу

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 16:10

Ұлы Оразаның бірінші күні жақындап қалды. Ораза барлық дерлік діндер мен мәдениеттерде кездеседі. Үлкен емдік күш тамақтан уақытша бас тартуға жатады. Кейбіреулер осылайша өміріңізді ұзартуға болады деп сенеді. Бірақ дәрігерлер әлі де оразаның пайдасы туралы дауласады, ал кейбіреулер үшін ораза тіпті қауіпті.

Ораза ұстаудың кейбір нұсқалары барған сайын танымал болып келеді. Көбінесе оның Құдайға, дінге және рухани өзін-өзі жағуға қатысы жоқ. Тамақтанудан бас тарту артық салмақтан арылуға, барлық аурулармен күресуге немесе олардың алдын алуға көмектеседі. Ораза адамдардың денсаулығын жақсарту, жақсы дене бітіміне келтіру, мүмкін, олардың өмірін ұзарту үшін жасалған. Бірақ оразаның емдік күші туралы не белгілі?

Бұрынғы заманда ораза ұстаудың мәні неде еді?

Ежелгі Египетте де аштықтың белгілі бір түрлері қолданылған, мысалы, Нілде уылдырық шашу кезінде балықты жеуден бас тарту. Христиандық ораза, діни себептер бойынша Пасхадан 40 күн бұрын ет жеуге болмайтын, антропологтардың пікірінше, малды сақтауға бағытталған. Қыстың аяғында басқа азық-түліктер жиі тұтынылатын, ал малдың калория қоры болды. Және оны қорғау керек болды.

Мысалы, осы уақытта аналық торайлар туды. Бұл шаруа торайларды тірі қалдырып, бағып-қағып берсе, бір жыл бойы белокты азықтың кепілі болатын.

Дегенмен бұл прагматикалық себептер, әрине, жалғыз емес еді. Әрбір дерлік дінде және әлемнің әр аймағында ораза ұстаудың белгілі бір түрлері бар.

Ең болмағанда, ораза денсаулықты қорғаудың бір түрі болды деп болжауға болады, өйткені адамдар ғасырлар мен мыңдаған жылдар бойы оразаның пайдалы әсері туралы білімдерін жинақтаған.

«Ораза» табиғатта бар ма?

Жануарлардың көптеген түрлерінде азды-көпті ұзаққа созылған оразалар үнемі немесе мерзімді түрде орын алады. Жыртқыштар, мысалы, қарны ашқанда жемтігін ұстай алмайды.

Ал шөпқоректілердің қоректену проблемалары болуы мүмкін, мысалы, құрғақшылық кезінде.

Қыста қыстайтын жануарларда аштық кезеңдері өте ұзақ, бұл олардың мінез-құлық үлгісінде және зат алмасуында генетикалық бағдарламаланған.

Ата-бабамыздың өмірінде ас-су, тоқшылық кезеңдері бірін-бірі қуалап келген. Басқаларға қарағанда дұрыс тамақтанбаудан аман қалғандар және азық-түлікті, оның ішінде қорлардан алғандар. Олар көбейіп, гендерін берген.

Дәл осы эволюциялық мұраның арқасында біз, адамдар, әдетте, өз еркімізбен және денсаулыққа зиянсыз бүгінде ұзақ уақыт бойы тамақтан бас тарта аламыз.

Заманауи ораза ұстанушылар тамақсыз күндерде қаншалықты позитивті екенін, олардың ойлары қаншалықты анық және айқын екенін, физикалық жазықтықта қаншалықты белсенді екенін сипаттайды. Бұл сонымен қатар эволюциялық мағына береді. Дәл ораза кезінде тамақ алуға жақсы дайындалу керек сәт келеді.

Яғни, Силикон алқабының жұлдызы және Twitter басшысы Джек Дорси нөлдік калориясы бар күндердегі өзінің жоғары сезімдері мен айқын ойлары туралы айтқанда, ол таза биохимиялық тұрғыдан аш, саваннадағы кез келген аңшыға айналады. ата-бабаларымыздың.

Оразаның қазіргі ренессансын қалай түсіндіруге болады?

Адамдардың ораза ұстауға деген қызығушылығының артып келе жатқан себептері әртүрлі. Азық-түліктің кең таралуы, сондай-ақ өмірдің рухани қанағаттандырылуын іздеу, оның ішінде нақты діни доктринасыз, тамақтан бас тартуда маңызды рөл атқаруы мүмкін - кем дегенде, олардың еркіне қарсы ешкім аштыққа ұшырамауы керек елдерде.

Көптеген адамдар оразаны калорияларды азайту арқылы салмақ жоғалтудың салыстырмалы түрде бір мәнді мүмкіндігі ретінде қарастырады. Тамақтан уақытша бас тарту денсаулықты жақсартады және тіпті өмірді ұзартуы мүмкін деген көптеген хабарламалар анықтаушы факторға айналуы мүмкін.

Ораза кезінде денеде не болады?

Тамақсыз ұзақ сағаттардан кейін дене метаболизмін қалпына келтіреді. Ол енді көмірсулардан глюкозаны пайдаланбайды, бірақ бауырдағы майларды кетондар деп аталатындарға айналдырады. Олар дененің барлық дерлік жасушаларын энергиямен қамтамасыз ете алады. Сонымен қатар, жасушаларды қорғау үшін молекулалар шығарылады, өйткені тамақтанудың жетіспеушілігі стресс болып табылады.

Маңызды фактор - инсулин өндірісінің болмауы, өйткені қант ішек арқылы қанға енбейді. Бұл күйде дене зақымдалған жасушаларды жоюға және қайта өңдеуге жақсы қабілетті. Сонымен қатар, генетикалық материалды қалпына келтіру орын алады. Гормезис деп те аталатын бұл қорғаныс реакцияларын көптеген зерттеушілер ораза ұстаудың денсаулыққа пайдасының нақты себебі деп санайды.

Оразаның қандай түрлері бар?

Вегетариандық пен климаттық қозғалыстың таралуына байланысты жаңа өлшемге ие болған классикалық етсіз диетаға басқа вариацияларды қосуға болады. Мысалы, көп күндік немесе апта сайынғы ораза курстары іс жүзінде мүлдем калориясыз. Бұл курстарды мамандандырылған ұйымдар жүргізеді және әдетте іш жүргізетін дәрілер мен бауырды тазарту және жаттығу сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге жүреді.

Бірақ бұл үшін күнделікті өмірден толығымен бас тарту керек.

Мұсылмандар үшін ораза ұстаудың діни нұсқалары Рамазан айында күнделікті тамақ пен судан бас тартуды қамтиды. Бұл жерде біз, шын мәнінде, өте танымал деп аталатын үзіліссіз ораза туралы айтып отырмыз - тамақсыз ұзақ уақыт кезеңдерін және тамақтануға рұқсат етілген кезеңдерді жүйелі түрде ауыстыру.

Неліктен үзік-үзік ораза қазір соншалықты танымал?

Үзіліссіз ораза ұстаудың көптеген нұсқалары бар. 5-ші апта: 2 адам бес күн бойы әдеттегідей тамақтанады, ал екі күн тамақпен өзін шектейді. Тағы бір нұсқа - аптасына бір немесе бірнеше рет тамақтануды толығымен тоқтату. Осылайша, ораза ұстау фазалары шамамен 36 сағатқа созылады, өйткені кешкі ассыз кеш түнге ұласады.

16: 8 аштық жүйесінде тамақ қабылдаудың күнделікті уақыты алтыдан сегіз сағатқа дейін шектеледі. Мұндай бағдарламалар танымал, өйткені көп күндік бағдарламалардан айырмашылығы олар қарапайым күнделікті жұмыс режиміне оңай сәйкес келеді.

Оразаның соңғы фазасы жақында біткен кезде және денеде әлі де қажетті ферменттер мен белсендірілген гендер болған кезде метаболизм ең жақсы түрде қайта конфигурацияланады.

Үзіліспен ораза ұстауды көптеген жұлдыздар насихаттайтыны да рөл атқарады. Соңғы жылдары ғалымдардың оң бағалары бар. Танымал New England Journal of Medicine журналында жақында жарияланған зерттеуде авторлар үзіліссіз ораза ұстаудың денсаулыққа бірнеше пайдасы бар және тіпті өмірді ұзартуы мүмкін деген қорытындыға келді.

Денсаулыққа пайдасы туралы қандай ғылыми дәлелдер бар?

Кішкентай ауырсынуды дәрімен емес, оразамен емдеңіз - бұл туралы Гиппократ айтты. Сонымен қатар, кейбір дәрігерлер мен эпидемиологтар оразаның барлық ауыр аурулардың алдын алуға немесе жеңуге көмектесетініне сеніп, оның әлеуетін әлдеқайда жоғары деп санайды.

Шындығында, жануарларға арналған бірқатар зерттеулер бар, олар үзіліссіз ораза ұстау кезінде әдеттегідей тамақтанатын әріптестеріне қарағанда аз ауырады. Тіпті ісіктердің қарқындылығы азырақ өседі немесе мүлдем өспейді.

Бірақ эксперименталды жануарлар адам емес. Дегенмен, адам зерттеулеріне негізделген ғылыми дәлелдер артық салмағы бар адамдар үзіліссіз ораза ұстау арқылы салмағын жоғалтатынын көрсетеді. Сонымен қатар, оң психикалық өзгерістер бар және көптеген қан көрсеткіштері жақсы жаққа өзгереді, соның ішінде инсулин, қан липидтері, холестерин және қабынуды реттейтін кейбір заттар. Кейбір зерттеулер тіпті егде жастағы адамдарда есте сақтау қабілетінің жақсарғанын көрсетеді.

Қартаюға қарсы және өмірді ұзартатын әсерлердің дәлелі қандай?

Азық-түлікті үнемі шектеу денсаулыққа пайдалы ма және ол өмірді ұзартады ма деген пікір талас бұрыннан бар. Құрттар мен тышқандар үшін бұл даусыз факт.

Адамдарға келетін болсақ, ғасырлар бойы әсерлі анекдоттық дәлелдер пайда болды. Мысалы, 15-16 ғасырларда Падуада өмір сүрген Луиджи Корнаро есімді адамның жазбаларын атауға болады. 35 жасында дәрігерлер оған ұзақ өмір сүрмейтінін айтты. Осыдан кейін Корнаро қатаң диета ұстана бастады. Ол 100 немесе 102 жасқа дейін өмір сүрді және іс жүзінде денсаулығына шағымданбады.

Бұл әдемі оқиға, егер сіз сол кезде күніне үш стакан қызыл шарап ішуге рұқсат етілгенін білсеңіз, одан да әдемі болады. Бірақ Корнаро күндерінде де, бүгінгі күні де дәлелденген қорытындыларды ұсынатын адам зерттеулері жоқ.

Адамдардың ораза туралы білетін нәрселерінің көпшілігі оны мәңгілік жастықтың көзі деп санайтындардың дәлелдеріне сәйкес келеді. Ораза ағзадан токсиндер шығарылатын және зақымдалған гендер қалпына келтірілетін процестерді бастайды. Бос радикалдарды бейтараптандыратын молекулалар түзіледі. Өсу факторлары туындайды, олар, атап айтқанда, ми жасушаларының өсуін қамтамасыз етеді және олардың арасындағы байланыстарды нығайтады. Басқа да көптеген жақсы үрдістер жүріп жатыр.

Бірақ мұның бәрі екінші Корнаро болуға көмектесе ме, әлде Корнаро тек жақсы гендердің арқасында 100 жылдан астам денсаулығы жақсы өмір сүрді ме? Мұны ешкім білмейді. Өйткені тиісті зерттеулер бәрі бұрынғыдай болғанша өте қымбат және көп уақытты қажет етеді. Әйтпесе, көптеген жылдар бойы зерттеуге қатысушылардың денсаулығын бақылау қажет - жасөспірімнен мүмкіндігінше кеш өлімге дейін - және олардың не және қалай жейтінін егжей-тегжейлі жазып алу, сондай-ақ көптеген басқа факторлар да маңызды рөл атқаруы мүмкін.

Басқа артықшылықтар бар ма?

Әлеуметтанушылар мен психологтар оразаның жағымды жағын ең алдымен адамның өз денесіне саналы түрде қарауынан көреді. Бұл сонымен қатар қазіргі әлемдегі аштық пен аштық сияқты проблемалармен байланысты. Балалар мен басқа отбасы мүшелеріне тамақ пісіру қажет болмаса, толық тамақтанбау және тамақ дайындау уақытты үнемдейтіні сөзсіз.

Сыншылар не дейді?

Көптеген жылдар бойы дәстүрлі медицина мамандары тағамнан бас тартуды түбегейлі зиянды деп санайды. Ораза ұстауды қолдайтын дәлелдер тым көп емес және ең алдымен келесіге дейін қайнатылды: бірнеше сағаттан артық тамақтанбайтын адамдарда катаболизм деп аталатын метаболизм орнатылады. Бұл дегеніміз, дененің көлемі азаяды, тек май ғана емес, сонымен қатар бұлшықеттерден белоктар.

Ұзақ уақытқа созылған катаболикалық метаболизм өлімге әкеледі және бұл кейбір ауыр ауруларға, атап айтқанда қатерлі ісікке тән. Қысқа мерзімде токсиндердің шығарылуы және дененің жалпы әлсіреуі де байқалады. Жоғарыда аталған зерттеу нәтижелері мен метаболизм және биохимия туралы деректер көптеген дәрігерлердің ойларын өзгертуге себеп болды.

Қазіргі уақытта негізгі сын зерттеулердің айтарлықтай көлемі салмаққа, қандағы қант пен май деңгейіне және кейбір басқа көрсеткіштерге ғана арналған. Гейдельбергтік диабетолог Питер Пол Наврот бұл сандарды «суррогат параметрлері» деп атайды, өйткені олар ораза күндерін үнемі тоқтататын адамдар өздерін аштықтан өлмейтіндерге қарағанда жақсы сезінеді ме, және олар шынымен аз ауырады ма және аз зардап шегеді ме туралы ештеңе айтпайды. инфаркттан, қант диабетінің асқынуларынан және деменциядан.

Бұл туралы Навроттың айтуынша, «бұл жай ғана деректер жоқ». Диетологтар көптеген сұрақтар әлі де ашық болып қалады деп сенуге бейім. Бұған әртүрлі ораза нұсқаларына қатысты зерттеулердің көпшілігі бірнеше айға созылғанын қосуға болады. Сондықтан, жоғарыда аталған «суррогат параметрлеріне» қатысты ұзақ мерзімді ақпарат жоқ.

Таза практикалық тұрғыдан алғанда, жүргізілген зерттеулердің нәтижелері субъектілердің тамақтануына ұзақ мерзімді бақылау жүргізу өте қиын екенін көрсетеді.

Дегенмен, жақында жүргізілген зерттеу үзіліссіз ораза ұстаудың кем дегенде көкөністерге, өсімдік майларына және балыққа бай Жерорта теңізі диетасы сияқты пайдалы екенін растайды.

Оразадан кім аулақ болуы керек?

Іс жүзінде сау адамдар арасында үзіліссіз ораза ұстаудың теріс салдары болған жоқ. Ораза ұстаудың ең даулы нұсқаларының бірі - «Броусс диетасы», оны балама қатерлі ісік терапиясы деп аталатын кейбір ұстанушылар ұсынады. Ол 42 күнге созылады және қатты тағамды қабылдауды қамтымайды. Сонымен қатар, науқас күн сайын аз мөлшерде көкөністерді жейді, нәтижесінде, теориялық тұрғыдан, қатерлі ісік «аштықтан өледі». Бұл жиі кездеседі - кем дегенде, олар ісіктердің көлемі кішірейетінін айтады.

Алайда, бұл кезде науқастың денесінің қалған тіндері де мөлшері азаяды, иммундық жүйе де әлсірейді. Тамақтану қалпына келтірілгенде, ісік ісіктерінің өсуі қайтадан басталады, әлсіреген науқастар бұдан былай қарсы тұра алмайды.

Рас, қант диабетімен ауыратын науқастарда зерттеу нәтижелері бойынша қан анализінің көрсеткіштері айтарлықтай жақсарады. Дегенмен, олар ықтимал асқынуларға байланысты ең мұқият медициналық бақылауды қажет ететіндер.

Балалардың аштыққа ұшырауы түбегейлі зиянды, себебі олар өсу кезеңінде және қорлары шектеулі.

Мәдени түрде ораза ұстау тәжірибесі бұл тұжырымдарды растайтын сияқты. Мысалы, балиғат жасына толмаған балалар Рамазан айында аштыққа мұқтаж емес. Тек тым діндар ата-аналар ғана баласын ораза ұстауға мәжбүрлейді.

Ораза жүкті әйелдерге қатаң түрде қарсы. Егер олар осы қадамға баруға шешім қабылдаса, онда олар шала туылу және туа біткен ақаулары бар балаға қауіп төндіреді. Тамақтану бұзылыстары бар адамдарға дәрігерлер ораза ұстаудан бас тартуға кеңес береді, өйткені онымен байланысты тәуекелдер жоғарылайды.